氣管狹窄可通過(guò)藥物治療、氣道擴(kuò)張術(shù)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。氣管狹窄的處理方法主要有氣道炎癥控制、機(jī)械性擴(kuò)張、結(jié)構(gòu)性修復(fù)三類。

1、藥物治療：

針對(duì)炎癥或感染導(dǎo)致的氣管狹窄，糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕黏膜水腫，抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀適用于細(xì)菌感染。免疫抑制劑如甲氨蝶呤可用于肉芽腫性疾病繼發(fā)的狹窄。藥物治療需配合肺功能監(jiān)測(cè)，急性發(fā)作期可聯(lián)合霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑。

2、氣道擴(kuò)張術(shù)：

通過(guò)支氣管鏡介入進(jìn)行球囊擴(kuò)張或激光消融，適用于瘢痕性狹窄。球囊擴(kuò)張需分次進(jìn)行以避免氣管撕裂，術(shù)后可能需放置臨時(shí)支架維持管腔。高頻電刀或冷凍治療可處理局部增生組織，該技術(shù)對(duì)醫(yī)源性狹窄有效率可達(dá)70%以上。

3、手術(shù)治療：

節(jié)段性氣管切除吻合術(shù)適用于局限性狹窄，切除長(zhǎng)度不超過(guò)6厘米可一期吻合。復(fù)雜病例需采用滑動(dòng)成形術(shù)或自體組織移植，術(shù)后需預(yù)防吻合口瘺。對(duì)于氣管軟化癥患者，可植入外部支撐環(huán)穩(wěn)定氣道結(jié)構(gòu)。

氣管狹窄患者日常需避免刺激性氣體吸入，保持環(huán)境濕度在50%-60%。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，睡眠時(shí)抬高床頭15度減少氣道壓迫。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查支氣管鏡評(píng)估治療效果。急性呼吸困難發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧加重。