不孕不育檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、激素水平檢測和宮腔鏡檢查。

1、精液分析：

精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力和形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥，需結(jié)合生殖激素檢查進(jìn)一步明確病因。檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、輸卵管通暢性檢查：

輸卵管造影是評估輸卵管通暢性的主要方法，通過X光下注入造影劑觀察輸卵管形態(tài)。超聲下通液術(shù)和腹腔鏡檢查也可用于診斷輸卵管阻塞或積水，這些病變常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)粘連引起，可能伴隨下腹墜痛或異常陰道分泌物。

3、排卵監(jiān)測：

基礎(chǔ)體溫測定、尿黃體生成素試紙和超聲卵泡監(jiān)測可判斷排卵功能。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡或多毛。連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期的監(jiān)測能提高診斷準(zhǔn)確性。

4、激素水平檢測：

性激素六項(xiàng)包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等，在月經(jīng)周期第2-4天抽血檢查。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等全身性疾病可通過干擾下丘腦-垂體-性腺軸影響生育，這類患者可能出現(xiàn)溢乳、肥胖或怕冷等癥狀。

5、宮腔鏡檢查：

宮腔鏡能直接觀察子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連或子宮畸形等病變，這些結(jié)構(gòu)異?？赡芤鹋咛ブ彩?。檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)中可同步進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢評估容受性。

建議夫妻雙方同步檢查，女性需記錄至少三個(gè)月的月經(jīng)周期情況。檢查前三個(gè)月保持規(guī)律作息，避免煙酒和高溫環(huán)境。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或游泳可改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。所有檢查需在專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行，根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。