吸氣性呼吸困難常見于喉炎、氣管異物、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等疾病。
1、喉炎:喉部黏膜炎癥導(dǎo)致氣道狹窄,多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴吸氣性喉鳴。急性期需霧化吸入糖皮質(zhì)激素緩解水腫,嚴(yán)重者需氣管切開。
2、氣管異物:異物卡頓在氣管或主支氣管時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性嗆咳伴吸氣性三凹征。兒童常見于花生等食物誤吸,需立即采用海姆立克急救法并就醫(yī)行支氣管鏡取出。
3、哮喘:氣道高反應(yīng)性引發(fā)支氣管痙攣,呼氣相延長(zhǎng)伴哮鳴音是其典型特征。急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑,長(zhǎng)期控制需布地奈德吸入治療。
4、慢性阻塞性肺疾?。盒獾雷枞麑?dǎo)致肺泡殘氣量增加,常見于長(zhǎng)期吸煙者。表現(xiàn)為勞力性呼吸困難伴桶狀胸,需長(zhǎng)期氧療聯(lián)合噻托溴銨改善通氣。
5、心力衰竭:左心衰竭時(shí)肺靜脈回流受阻引發(fā)肺水腫,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰。需利尿劑減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)控制原發(fā)心血管疾病。
日常需避免接觸過敏原與冷空氣刺激,吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。飲食注意低鹽低脂,多攝入富含維生素C的蔬果。出現(xiàn)口唇紫紺或意識(shí)改變時(shí)需立即急診處理,長(zhǎng)期呼吸困難患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能與心臟超聲。