血管肉瘤的癥狀表現(xiàn)主要包括皮膚紫紅色結(jié)節(jié)、局部疼痛、潰瘍出血、肢體腫脹及貧血乏力。
1、皮膚結(jié)節(jié):
早期常見(jiàn)皮膚或皮下出現(xiàn)紫紅色無(wú)痛性結(jié)節(jié),多見(jiàn)于頭頸部和四肢。結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬且生長(zhǎng)迅速,表面可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張。病理檢查可見(jiàn)腫瘤由異常增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成,需與血管瘤進(jìn)行鑒別。
2、局部疼痛:
隨著腫瘤浸潤(rùn)周圍神經(jīng)和組織,約60%患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛。疼痛程度與腫瘤位置相關(guān),發(fā)生在骨膜或肌肉層的病灶疼痛更為顯著。部分患者可觸及搏動(dòng)性腫塊,提示腫瘤血供豐富。
3、潰瘍出血:
進(jìn)展期腫瘤表面易發(fā)生破潰,形成經(jīng)久不愈的潰瘍?cè)?。由于腫瘤血管結(jié)構(gòu)異常,輕微摩擦即可引發(fā)出血,出血量較大時(shí)可能需壓迫止血。反復(fù)出血會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、肢體腫脹:
位于深部軟組織的腫瘤可壓迫淋巴管和靜脈,導(dǎo)致單側(cè)肢體進(jìn)行性腫脹。上肢病變可能引發(fā)臂叢神經(jīng)壓迫癥狀,下肢病變易合并深靜脈血栓。超聲檢查可見(jiàn)腫瘤內(nèi)部血流信號(hào)豐富。
5、全身癥狀:
晚期患者因慢性失血和腫瘤消耗,會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后心悸等貧血表現(xiàn)。腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部時(shí)可引起咳嗽咯血,肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致黃疸腹水。血清鐵蛋白檢測(cè)常顯示明顯降低。
日常需避免對(duì)病灶區(qū)域的機(jī)械刺激,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食應(yīng)保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含造血原料的食物。出現(xiàn)無(wú)法解釋的皮下腫塊或持續(xù)出血時(shí)需盡早就醫(yī),通過(guò)病理活檢明確診斷后,根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療等方案。