女性晚上燥熱睡不著可通過調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動放松、藥物治療以及心理疏導(dǎo)等方式緩解,通常由激素水平波動、環(huán)境因素、心理壓力、甲狀腺功能異常以及圍絕經(jīng)期綜合征等原因引起。
1、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度:
保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用透氣性好的棉質(zhì)寢具,避免穿著過厚睡衣。夏季可提前開空調(diào)降溫,冬季避免電熱毯過熱。睡前1小時關(guān)閉取暖設(shè)備,防止空氣干燥加劇燥熱感。環(huán)境濕度控制在50%-60%有助于維持體溫平衡。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):
晚餐避免辛辣刺激食物如辣椒、花椒,減少高脂高糖飲食攝入。適量增加豆制品、深綠色蔬菜等富含植物雌激素的食物。睡前2小時禁食,可飲用溫牛奶或百合蓮子湯。避免飲用含咖啡因的飲品,酒精會加重血管擴(kuò)張導(dǎo)致潮熱。
3、適度運(yùn)動放松:
下午4-6點(diǎn)進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、瑜伽,運(yùn)動后核心體溫下降有助于入睡。睡前2小時避免劇烈運(yùn)動,可做10分鐘冥想或漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。溫水泡腳15分鐘能通過足部血管擴(kuò)張促進(jìn)熱量散發(fā),水溫控制在40攝氏度左右為宜。
4、藥物治療:
圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素聯(lián)合制劑如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。潮熱嚴(yán)重者可短期服用加巴噴丁、普瑞巴林等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需服用甲巰咪唑控制基礎(chǔ)代謝率。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
5、心理疏導(dǎo):
長期焦慮壓力會刺激腎上腺素分泌加劇潮熱,可通過正念減壓訓(xùn)練改善。認(rèn)知行為療法能糾正對失眠的過度關(guān)注,建議記錄睡眠日記追蹤誘因。參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)有助于緩解更年期相關(guān)的情緒波動,配偶理解支持可降低心理應(yīng)激反應(yīng)。
建議建立規(guī)律的睡眠節(jié)律,固定就寢和起床時間有助于穩(wěn)定生物鐘。白天保證充足日照能調(diào)節(jié)褪黑素分泌,午休控制在30分鐘內(nèi)避免影響夜間睡眠。臥室僅用于睡眠避免在床上工作娛樂,出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重睡眠障礙需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除器質(zhì)性疾病。