六個(gè)月的寶寶拉肚子怎么辦
六個(gè)月寶寶腹瀉需及時(shí)補(bǔ)充補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，必要時(shí)就醫(yī)排查感染性病因。常見(jiàn)原因包括喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染或乳糖不耐受，處理需調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分及對(duì)癥用藥。
1. 喂養(yǎng)不當(dāng)
母乳或配方奶喂養(yǎng)過(guò)量、輔食添加過(guò)早或種類(lèi)不當(dāng)可能刺激腸道。建議減少單次喂養(yǎng)量、延長(zhǎng)間隔，暫停新添加的輔食?？蓢L試焦米湯（大米炒黃煮水）替代部分奶量，每日補(bǔ)充50-100ml。
2. 病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染占嬰幼兒腹瀉60%以上。典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便、低熱。需使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，每次排便后補(bǔ)充50-100ml。蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，按1g/次、每日3次服用。
3. 乳糖不耐受
腹瀉超過(guò)3天可能引發(fā)繼發(fā)性乳糖酶缺乏。表現(xiàn)為泡沫便、腸鳴音亢進(jìn)。可臨時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶，或添加乳糖酶（如Lacteeze滴劑，每100ml奶添加4滴）。母乳喂養(yǎng)前15分鐘服用乳糖酶制劑。
4. 細(xì)菌感染
血便、膿便或持續(xù)高熱需化驗(yàn)大便常規(guī)。確診細(xì)菌性腸炎需用抗生素，如頭孢克肟（每日2次，每次1.5mg/kg）或阿莫西林克拉維酸鉀（每日3次，每次20mg/kg）。同時(shí)服用益生菌（如布拉氏酵母菌）調(diào)節(jié)菌群。
護(hù)理期間注意記錄排便次數(shù)、性狀和尿量。出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷或6小時(shí)無(wú)尿應(yīng)立即急診。預(yù)防措施包括嚴(yán)格消毒奶具、避免生冷食物接觸，輪狀病毒疫苗建議在2月齡起接種。持續(xù)腹瀉超過(guò)7天需排查食物過(guò)敏或慢性腸病。
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