真菌性皮膚病常見癥狀包括皮膚瘙癢、紅斑脫屑、水皰潰爛等,由皮膚癬菌、酵母菌等感染引起。治療需抗真菌藥物外用或口服,保持皮膚清潔干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。
1. 瘙癢與紅斑脫屑
真菌感染刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性瘙癢,多見于足癬、股癬。皮膚出現(xiàn)環(huán)形或地圖狀紅斑,邊緣隆起伴白色鱗屑,如體癬典型表現(xiàn)為中央消退邊緣擴(kuò)散。抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。酮康唑乳膏、特比萘芬噴霧每日涂抹患處,聯(lián)苯芐唑溶液適用于趾縫糜爛型。
2. 水皰與皮膚潰爛
念珠菌感染易在潮濕皺褶處形成米粒大小水皰,破潰后呈鮮紅糜爛面,如指間擦爛紅斑。足癬水皰型可見足底成群半透明皰液,抓破后滲出黃色液體。先用硼酸溶液濕敷滲出部位,待干燥后涂抹阿莫羅芬擦劑。嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊200mg/日,連續(xù)1-2周。
3. 甲板增厚變色
甲真菌病導(dǎo)致指甲渾濁增厚,呈黃白色或灰褐色,甲板與甲床分離。初期表現(xiàn)為甲緣白斑,逐漸蔓延至全甲。每周用尿素軟膏封包軟化病甲后修剪,配合環(huán)吡酮甲涂劑。頑固病例需拔甲后口服特比萘芬片250mg/日,療程3個月。
4. 頭皮鱗屑與脫發(fā)
頭癬表現(xiàn)為圓形禿發(fā)斑伴灰白色鱗屑,發(fā)根處可見黑色斷點(diǎn)。黃癬特征為硫黃色痂皮,愈后遺留永久性脫發(fā)。剃除病發(fā)后外用2%碘酊消毒,口服灰黃霉素15mg/kg/日。兒童患者可用5%硫磺軟膏包裹頭部12小時。
真菌性皮膚病癥狀多樣,早期使用抗真菌藥物可有效控制。穿透氣衣物、避免共用毛巾,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)化膿需皮膚科就診,免疫低下人群可能需延長治療周期。保持患處通風(fēng)干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。