快生的時(shí)候肚子疼是規(guī)律性宮縮的表現(xiàn),疼痛感類似強(qiáng)烈經(jīng)痛或腹部被緊勒,伴隨腰酸、下墜感,每3-5分鐘發(fā)作一次且逐漸增強(qiáng)。應(yīng)對(duì)方法包括調(diào)整呼吸、變換體位,若破水或出血需立即就醫(yī)。
1. 疼痛特征
臨產(chǎn)宮縮疼痛通常從腰部蔓延至腹部,初期類似月經(jīng)痙攣,隨著產(chǎn)程進(jìn)展會(huì)發(fā)展為持續(xù)30-70秒的陣痛。疼痛強(qiáng)度可達(dá)6-8級(jí)(10級(jí)制),兩次疼痛間隔時(shí)間規(guī)律性縮短。部分孕婦會(huì)感到恥骨聯(lián)合處強(qiáng)烈壓迫感,如同骨盆被撐開(kāi)。
2. 伴隨癥狀
約80%產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)腰骶部酸脹,如同持續(xù)負(fù)重后的肌肉酸痛。胎頭下降時(shí)可能產(chǎn)生直腸壓迫感,類似嚴(yán)重便意。見(jiàn)紅表現(xiàn)為少量粉紅色分泌物,破水則是溫?zé)嵋后w不受控流出。若疼痛突然轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛,需警惕胎盤(pán)早剝等急癥。
3. 應(yīng)對(duì)措施
拉瑪澤呼吸法能有效緩解疼痛,采用慢胸式呼吸(吸氣4秒-呼氣6秒)。可嘗試跪姿、側(cè)臥等體位減輕壓迫,熱敷腰部能緩解肌肉緊張。宮縮間隙補(bǔ)充易消化食物如香蕉、能量棒,每小時(shí)飲水100-150ml。當(dāng)宮縮達(dá)511原則(每5分鐘1次持續(xù)1小時(shí))應(yīng)入院待產(chǎn)。
4. 醫(yī)療干預(yù)指征
出現(xiàn)破水、陰道出血超月經(jīng)量、胎動(dòng)減少50%等情況需急診。醫(yī)院可能采用硬膜外麻醉、笑氣吸入等鎮(zhèn)痛方式,必要時(shí)會(huì)使用縮宮素加速產(chǎn)程。對(duì)于胎位異常等情況,可能需實(shí)施產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)手術(shù)。
規(guī)律宮縮是分娩啟動(dòng)的重要標(biāo)志,正確識(shí)別產(chǎn)痛特征能幫助把握就醫(yī)時(shí)機(jī)。建議孕晚期參加分娩預(yù)演課程,提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包,保存產(chǎn)科急診電話。記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷產(chǎn)程進(jìn)展。