衣原體和支原體感染常見癥狀包括尿頻、尿痛、陰道分泌物異常及下腹痛,嚴(yán)重者可能引發(fā)盆腔炎或不孕。治療需抗生素干預(yù),同時需伴侶同治避免交叉感染。
1. 泌尿生殖系統(tǒng)癥狀
衣原體或支原體感染泌尿系統(tǒng)時,男性表現(xiàn)為尿道刺癢、晨起尿道口分泌物,女性出現(xiàn)排尿灼熱感、宮頸黏液膿性分泌物。部分患者癥狀輕微易被忽視,但病原體持續(xù)存在可能導(dǎo)致附睪炎或輸卵管堵塞。
2. 呼吸系統(tǒng)癥狀
肺炎支原體感染表現(xiàn)為頑固性干咳、低熱、咽痛,胸片顯示斑片狀陰影。兒童感染后常見喘息癥狀,成人可能伴隨頭痛肌肉酸痛。癥狀可持續(xù)3-4周,需與病毒性肺炎鑒別。
3. 眼部感染癥狀
沙眼衣原體感染眼部時,初期眼瞼紅腫、畏光流淚,進展為濾泡性結(jié)膜炎。未及時治療會導(dǎo)致角膜血管翳形成,嚴(yán)重者出現(xiàn)眼瞼內(nèi)翻倒睫,是發(fā)展中國家致盲主因之一。
治療需根據(jù)感染部位選擇方案。泌尿生殖道感染推薦多西環(huán)素100mg每日2次連用7天,或阿奇霉素1g單次頓服。肺炎支原體感染首選紅霉素30mg/kg/日分次服用,耐藥者可換用左氧氟沙星。眼部感染需局部應(yīng)用四環(huán)素眼膏配合口服抗生素。
預(yù)防感染需注意性行為保護措施,避免共用毛巾等個人物品。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時進行核酸擴增檢測,確診后嚴(yán)格完成療程。所有性伴侶需同步篩查治療,治愈前避免無保護性接觸。反復(fù)感染者建議進行免疫功能和耐藥基因檢測。