改變不良飲食習(xí)慣是胃癌患者的首要任務(wù)
改變不良飲食習(xí)慣是胃癌患者治療和康復(fù)過(guò)程中的關(guān)鍵措施。胃癌的發(fā)生發(fā)展與長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于減輕癥狀、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)并降低復(fù)發(fā)概率。主要干預(yù)方向包括減少致癌物攝入、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、避免胃腸刺激等。
煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均屬明確致癌物,會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜屏障。胃癌患者需嚴(yán)格戒煙,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。術(shù)后患者更應(yīng)完全戒酒,避免刺激吻合口黏膜。
高鹽腌制的咸魚(yú)、臘肉等食品含大量亞硝酸鹽,在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。建議將每日鹽攝入量控制在5克以?xún)?nèi),選擇新鮮食材替代腌制食品,烹飪時(shí)可用香菇、海帶等天然鮮味物質(zhì)代替部分食鹽。
暴飲暴食或長(zhǎng)期饑餓會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,加重胃黏膜損傷。胃癌患者宜采用少量多餐模式,每日5-6餐,每餐七分飽。術(shù)后患者需細(xì)嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,避免增加胃部負(fù)擔(dān)。
超過(guò)65℃的熱食和冰鎮(zhèn)飲品會(huì)直接灼傷或痙攣性刺激胃黏膜。食物溫度應(yīng)維持在40-50℃之間,術(shù)后患者尤其需注意避免冷熱交替進(jìn)食,防止誘發(fā)傾倒綜合征。
胃癌患者常伴有貧血和營(yíng)養(yǎng)不良,需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等易消化蛋白。同時(shí)補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等造血原料,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
胃癌患者飲食調(diào)整需配合整體治療方案持續(xù)進(jìn)行。建議定期監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),術(shù)后患者每3個(gè)月復(fù)查胃鏡。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤??蛇m量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材,但不可替代正規(guī)治療。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黑便等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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