寶寶發(fā)燒后身上起紅疹,通常是幼兒急疹的表現(xiàn),由病毒感染引起,屬于自限性疾病,一般無(wú)需特殊治療。紅疹多在退燒后出現(xiàn),2-3天自行消退。少數(shù)情況可能與藥物過(guò)敏或其他感染相關(guān),需觀察伴隨癥狀。
1. 幼兒急疹
人類皰疹病毒6型或7型感染是主要病因,多發(fā)于6-24個(gè)月嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱,體溫驟降后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干蔓延至四肢,不痛不癢。保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓即可。
2. 藥物過(guò)敏反應(yīng)
退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬可能引發(fā)藥疹。表現(xiàn)為瘙癢性蕁麻疹或固定性藥疹,常伴嘴唇腫脹、呼吸困難。立即停用可疑藥物,口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松。記錄過(guò)敏藥物名稱避免再次使用。
3. 其他病毒感染
風(fēng)疹病毒、腸道病毒等感染也可引起發(fā)熱后皮疹。風(fēng)疹皮疹從面部開(kāi)始擴(kuò)散,伴耳后淋巴結(jié)腫大;手足口病會(huì)出現(xiàn)口腔皰疹和四肢末端紅疹。進(jìn)行血常規(guī)檢查鑒別,風(fēng)疹需隔離至皮疹消退,手足口病需用開(kāi)喉劍噴霧緩解口腔疼痛。
4. 細(xì)菌感染
猩紅熱由A組鏈球菌引起,特征為雞皮樣紅疹伴楊梅舌,需用青霉素治療10天。川崎病會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、草莓舌和四肢末端脫皮,需靜脈注射丙種球蛋白預(yù)防冠狀動(dòng)脈病變。
發(fā)熱后出疹大部分屬于良性過(guò)程,保持室溫22-24℃,每日溫水擦浴。皮疹期間避免進(jìn)食魚(yú)蝦等發(fā)物,可飲用蘋(píng)果汁補(bǔ)充維生素。若出現(xiàn)皮疹持續(xù)超過(guò)3天、嗜睡拒食、按壓不褪色的出血點(diǎn),需及時(shí)兒科就診排除嚴(yán)重疾病。