被艾滋病患者使用的針扎傷后存在感染風險，但72小時內(nèi)采取阻斷措施可大幅降低風險。關(guān)鍵步驟包括立即擠壓傷口排血、流動水沖洗、消毒處理，并在2小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防（PEP）用藥。

1. 緊急傷口處理

被污染針頭扎傷后，第一時間從近心端向遠心端擠壓傷口，排出部分血液。用流動清水持續(xù)沖洗15分鐘，配合肥皂液搓洗。沖洗完成后用75%酒精或0.5%碘伏消毒創(chuàng)面，避免包扎封閉傷口。這些措施可減少病毒載量，降低感染概率約50%。

2. 暴露后預(yù)防用藥

HIV阻斷藥需在72小時內(nèi)服用，最佳干預(yù)窗口是2小時內(nèi)。常用三聯(lián)藥物方案包括替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋，或齊多夫定+拉米夫定+洛匹那韋。療程需持續(xù)28天，服藥期間需監(jiān)測肝腎功，常見副作用包括頭暈、腹瀉，但90%患者可耐受。及時用藥可將感染風險降至0.3%以下。

3. 專業(yè)醫(yī)療評估

立即前往傳染病專科醫(yī)院或疾控中心，進行基線檢測包括HIV抗體、抗原檢測。醫(yī)務(wù)人員將評估暴露級別，二級暴露（皮膚破損）需用藥，三級暴露（深部傷口）必須用藥。第4周、8周、12周和6個月需復(fù)查HIV檢測，期間避免無保護性行為。

4. 心理干預(yù)支持

暴露后焦慮發(fā)生率高達70%，建議接受專業(yè)心理咨詢。正念減壓訓(xùn)練可緩解應(yīng)激反應(yīng)，加入PEP用藥互助小組能提升用藥依從性。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供24小時心理援助熱線。

針刺暴露后HIV感染率約為0.3%，完整執(zhí)行PEP方案可使風險再降80%。除規(guī)范用藥外，暴露后6個月內(nèi)需定期隨訪檢測，避免獻血或器官捐獻。日常工作中應(yīng)使用防刺傷器械，操作尖銳物品時佩戴雙層手套。保持科學(xué)認知，過度恐慌反而影響免疫系統(tǒng)功能。