血漿脂蛋白可以分為哪幾類
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蛋白
血漿脂蛋白根據(jù)密度和組成可分為乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白四類，核心功能是運輸脂質(zhì)。分類依據(jù)包括電泳遷移率、密度超速離心法，不同類別在心血管疾病風(fēng)險中作用差異顯著。
1. 乳糜微粒（CM）
密度最低，顆粒最大，由腸道合成，負責(zé)運輸食物中的甘油三酯和膽固醇。餐后血液短暫出現(xiàn)，半衰期約5-15分鐘。高水平可能引發(fā)急性胰腺炎，正常人群空腹血液中不應(yīng)檢出。
2. 極低密度脂蛋白（VLDL）
肝臟合成，含55%-65%甘油三酯，將內(nèi)源性脂肪運送至外周組織。代謝過程中逐漸失去甘油三酯，轉(zhuǎn)化為中間密度脂蛋白。肥胖、糖尿病會致其過量產(chǎn)生，增加動脈硬化風(fēng)險。
3. 低密度脂蛋白（LDL）
由VLDL代謝產(chǎn)生，含40%-50%膽固醇，被稱為"壞膽固醇"。將膽固醇從肝臟運至全身細胞，過量時沉積在血管壁形成斑塊。理想水平應(yīng)＜3.4mmol/L，可通過他汀類藥物、膳食纖維、有氧運動調(diào)控。
4. 高密度脂蛋白（HDL）
密度最高，含25%-30%蛋白質(zhì)，逆向運輸膽固醇回肝臟代謝，有血管保護作用。吸煙、缺乏運動會降低其水平，補充Omega-3脂肪酸、規(guī)律運動可提升HDL濃度。
血漿脂蛋白檢測是血脂檢查的核心項目，建議20歲以上成年人每5年篩查一次。理解各類脂蛋白的特性有助于針對性調(diào)整生活方式，LDL/HDL比值比單一指標更能預(yù)測心血管風(fēng)險。對于已有血脂異常者，需結(jié)合藥物治療和飲食干預(yù)雙管齊下。
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