兒童鼻竇炎治療需結(jié)合藥物、物理療法和日常護(hù)理,急性期以抗生素為主,慢性期需綜合干預(yù)。關(guān)鍵措施包括規(guī)范用藥、鼻腔沖洗、飲食調(diào)整及環(huán)境控制。
1. 藥物治療是兒童鼻竇炎的核心手段。急性細(xì)菌性鼻竇炎首選阿莫西林克拉維酸鉀,療程10-14天。鼻用激素如糠酸莫米松可減輕黏膜水腫,使用周期不少于4周。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能改善分泌物粘稠度。需注意抗生素使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免耐藥性產(chǎn)生。
2. 鼻腔沖洗能有效清除分泌物。生理鹽水噴霧適合3歲以下幼兒,每日3-4次。大齡兒童可用洗鼻壺配合溫鹽水沖洗,水溫需控制在37℃。電動(dòng)洗鼻器壓力建議低于120mmHg,避免中耳炎風(fēng)險(xiǎn)。沖洗后立即擤鼻,防止液體滯留。
3. 環(huán)境管理對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化器減少塵螨。避免接觸二手煙、香水等刺激物。枕頭定期暴曬,每周更換床單。流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露,佩戴口罩防護(hù)。
4. 飲食調(diào)理輔助炎癥消退。增加維生素C攝入,每日獼猴桃或橙子200克。Omega-3脂肪酸來源包括三文魚每周2次,每次50克。避免冷飲刺激,飲用溫蜂蜜水緩解咽部不適。過敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等食物致敏原。
5. 手術(shù)治療適用于頑固病例。腺樣體切除術(shù)改善鼻腔通氣,術(shù)后恢復(fù)約2周。鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)創(chuàng)傷小,適合局限病變。全組鼻竇開放術(shù)用于多竇病變,需全身麻醉。手術(shù)決策需經(jīng)耳鼻喉科專家評(píng)估,術(shù)后仍需藥物維持治療。
兒童鼻竇炎治療需要家長(zhǎng)全程參與監(jiān)督,規(guī)范用藥同時(shí)加強(qiáng)預(yù)防。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估療效,病程超過12周需調(diào)整方案。通過藥物與生活管理結(jié)合,多數(shù)患兒可獲得良好預(yù)后。