胃炎OR胃癌?教你幾招自我辨別!
胃炎與胃癌可通過癥狀持續(xù)時(shí)間、疼痛特征及伴隨癥狀初步辨別，但確診需胃鏡檢查。胃炎多表現(xiàn)為間歇性上腹隱痛、反酸，胃癌則可能出現(xiàn)持續(xù)疼痛、消瘦及黑便。
1. 癥狀差異
胃炎常見癥狀包括上腹灼痛、飽脹感，進(jìn)食后加重，可能伴隨打嗝、惡心。疼痛多為陣發(fā)性，服用抑酸藥可緩解。胃癌早期癥狀類似胃炎，但逐漸發(fā)展為持續(xù)性隱痛，體重快速下降，部分患者出現(xiàn)嘔血或柏油樣便。
2. 病程進(jìn)展特征
急性胃炎發(fā)作常與飲食不當(dāng)相關(guān)，3-5天癥狀緩解。慢性胃炎癥狀反復(fù)但總體穩(wěn)定。胃癌癥狀呈進(jìn)行性加重，普通胃藥效果差，可能出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀。40歲以上新發(fā)消化不良癥狀需警惕。
3. 高風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)識(shí)別
胃癌高風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)包括：無誘因體重減輕（半年內(nèi)下降10%）、進(jìn)行性吞咽困難、腹部包塊。家族中有胃癌患者、長期幽門螺桿菌感染合并這些癥狀時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
4. 必要檢查手段
胃鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，能直接觀察黏膜病變并取活檢。懷疑胃癌時(shí)需結(jié)合超聲內(nèi)鏡評(píng)估浸潤深度，CT檢查明確有無轉(zhuǎn)移。幽門螺桿菌檢測、腫瘤標(biāo)志物CA72-4檢測有輔助診斷價(jià)值。
5. 日常監(jiān)測方法
記錄癥狀變化頻率，每月測量體重。慢性胃炎患者建議每1-2年復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)腸上皮化生或異型增生需縮短復(fù)查間隔。居家檢測可觀察大便顏色，突然變黑或帶血立即就醫(yī)。
任何持續(xù)兩周以上的胃部不適都建議盡早就診，特別是伴隨消瘦、貧血癥狀時(shí)。胃鏡檢查能有效鑒別胃炎與胃癌，早期胃癌五年生存率可達(dá)90%以上，及時(shí)篩查是關(guān)鍵。
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