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腎不好是雙腳腫還是單腳腫

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腳腫

腎臟功能異常可能導(dǎo)致雙腳對(duì)稱性水腫,單腳腫脹更常見(jiàn)于局部循環(huán)或淋巴問(wèn)題。腎臟疾病引發(fā)的水腫通常從腳踝開(kāi)始,晨輕暮重,伴隨尿量減少或泡沫尿;單側(cè)腳腫需排查靜脈血栓、淋巴回流障礙或外傷。

1.腎臟疾病與雙腳水腫

慢性腎病、腎炎等會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,血漿白蛋白降低時(shí)引發(fā)雙側(cè)凹陷性水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、夜間尿頻,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示肌酐升高、尿蛋白陽(yáng)性。每日鹽分?jǐn)z入需控制在3克內(nèi),可食用冬瓜、鯽魚(yú)等利水食物,避免高鉀食品如香蕉、土豆。

2.單腳腫脹的常見(jiàn)誘因

深靜脈血栓形成時(shí)患肢溫度升高,皮膚發(fā)紅,超聲檢查可確診。急性期需臥床抬高患肢,使用低分子肝素抗凝。淋巴水腫表現(xiàn)為皮膚增厚,指壓無(wú)凹陷,需穿戴壓力襪配合手法引流。外傷性腫脹48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期熱敷促進(jìn)吸收。

3.鑒別診斷要點(diǎn)

測(cè)量雙腿周徑差超過(guò)1厘米需警惕單側(cè)病變。腎性水腫按壓后凹陷恢復(fù)緩慢,常合并高血壓。靜脈性水腫下午加重,抬高肢體可緩解。甲狀腺功能減退也會(huì)導(dǎo)致黏液性水腫,但按壓無(wú)凹陷。

水腫持續(xù)超過(guò)3天或短期迅速加重應(yīng)立即就醫(yī)。腎功能檢查需空腹采血,超聲檢查前需飲水憋尿。日常記錄體重變化、尿量有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展??刂蒲獕涸?30/80mmHg以下,糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白<7%。

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專家觀點(diǎn)

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  • 腦出血手腳腫怎么回事?
    回答:考量擅長(zhǎng)患者在腦出血病重暈迷期間長(zhǎng)時(shí)間臥床,致使的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良,靜脈流入不良所引來(lái)的。建議患者平時(shí),留意重新調(diào)整好作息時(shí)間,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以使腿部肌肉的肌肉泵功能,增進(jìn)血液流入?;颊咂綍r(shí)的飲食要留意按時(shí)按點(diǎn)的排便,來(lái)消化身體所需的營(yíng)養(yǎng)?;颊呖梢圆扇±懑煹姆椒ㄝo助性的救治。需求注意平時(shí)飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
    腳腫小腿腫是什么病的前兆
    回答:腳腫小腿腫通常是腎小球腎炎、腎病綜合征等病的前兆,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療。 1、腎小球腎炎: 腎小球腎炎通常是由于遺傳、感染等因素所導(dǎo)致,患病后患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)腳腫小腿腫的現(xiàn)象。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,常見(jiàn)的藥物有復(fù)方環(huán)磷酰胺片、氫氯噻嗪片等。 2、腎病綜合征 腎病綜合征通常是由于接觸腎毒性物質(zhì)、遺傳等因素導(dǎo)致的,患病后患者會(huì)出現(xiàn)體重增加、腹脹等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)腳腫小腿腫的現(xiàn)象。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療,常見(jiàn)的藥物有醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等。 建議患者在服用藥物期間,避免吃一些辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、大蒜、芥末等,以免降低藥物的療效。
    肺氣腫會(huì)出現(xiàn)腳腫嗎?
    回答:肺氣腫正常情況下不會(huì)引起腳腫,但是發(fā)展至慢阻肺及肺心病時(shí)可引起腳腫,所以患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。嚴(yán)重的肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺心病,導(dǎo)致引起心功能衰竭,出現(xiàn)下肢水腫。一定要及時(shí)正規(guī)治療,可以利用強(qiáng)心的藥物。休息時(shí)盡量將患者抬高,促進(jìn)局部的血液循環(huán),肺氣腫的必須戒煙戒酒。
    腳腫和心臟有關(guān)嗎
    回答:腳腫和心臟是有關(guān)系的,特別是雙下肢對(duì)稱性的腳腫,如果合并有活動(dòng)后的耐力減退,夜間不能平臥,需要端坐呼吸,伴有咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀,這些都是提示心衰的表現(xiàn)。雙側(cè)腳腫還跟腎臟和肝臟有關(guān)系,特別是低蛋白血癥的情況下也會(huì)引起腳腫。心衰引起的腳腫是一個(gè)全心衰竭的表現(xiàn),它表現(xiàn)為下肢的水腫,合并有肝臟的淤血,肝臟及胃腸道淤血的一些表現(xiàn),主要是有納差、乏力、惡心、嘔吐。
    老人腿腫腳腫是什么原因引起的
    回答:老人腿腫、腳腫考慮是下肢循環(huán)不好的原因所引起。因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),下肢的血液循環(huán)會(huì)出現(xiàn)堵塞或者緩慢的情況,所以會(huì)引發(fā)腳腫、腿腫,可以通過(guò)按摩的方式緩解病情。也不排除是肝腎功能不全所導(dǎo)致。另外,患有糖尿病或者低蛋白血癥時(shí),也會(huì)出現(xiàn)下肢水腫的情況。具體病因建議到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院,通過(guò)測(cè)量血脂、血壓、心電圖、肝腎功能、尿常規(guī)等相關(guān)檢查,明確病因后,再配合醫(yī)生進(jìn)行治療。治療期間,建議多注意休息,飲食上多攝入一些高蛋白、高維生素的食物。
    低血壓會(huì)引起腳腫嗎
    回答:低血壓通常不會(huì)直接導(dǎo)致腳腫,但個(gè)體差異需考慮。低血壓主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、嘔吐、眩暈等癥狀,與身體浮腫無(wú)關(guān)。輕度低血壓可通過(guò)調(diào)整飲食,增加富含蛋白質(zhì)的食物攝入,如雞蛋、肉類、豆制品等,來(lái)緩解癥狀。對(duì)于癥狀較重者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸米多君片、左卡尼汀口服溶液等藥物進(jìn)行升壓治療,以防病情惡化。日常生活中,適量進(jìn)行體育鍛煉,如跑步、游泳、騎單車等,能增強(qiáng)體質(zhì),降低患病風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的情況,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤病情。

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