脫毛癥是一般由什么引起的

博禾醫(yī)生
脫毛癥主要與遺傳、環(huán)境刺激、自身免疫異常等因素相關(guān),可通過藥物、激光治療或植發(fā)手術(shù)改善。常見誘因包括激素失衡、真菌感染、精神壓力等。
1.遺傳因素
約30%的脫毛癥患者存在家族史,雄激素性脫發(fā)最為典型。這類脫發(fā)表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏,與毛囊對雙氫睪酮敏感有關(guān)?;驒z測可輔助診斷,口服非那雄胺能抑制激素轉(zhuǎn)化,外用米諾地爾可促進(jìn)毛囊復(fù)蘇。
2.環(huán)境刺激
頻繁燙染、過度牽拉頭發(fā)會導(dǎo)致牽引性脫發(fā)。接觸甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)中毒性脫發(fā)。建議選擇無氨染發(fā)劑,洗頭水溫控制在38℃以下,梳頭時(shí)避免暴力拉扯??諝馕廴緡?yán)重時(shí)佩戴防護(hù)帽。
3.自身免疫異常
斑禿患者體內(nèi)存在抗毛囊抗體,表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑??删植孔⑸涮瞧べ|(zhì)激素,或使用蒽林軟膏刺激毛發(fā)生長。合并甲狀腺疾病者需同步治療原發(fā)病,補(bǔ)充硒元素有助于改善免疫功能。
4.病理因素
頭癬引起的脫發(fā)伴隨鱗屑和斷發(fā),需口服特比萘芬6周以上。梅毒二期造成的蟲蝕狀脫發(fā)需青霉素治療?;熀竺摪l(fā)屬于可逆性,冷卻頭皮能減輕毛囊損傷,通常停藥后3-6個(gè)月再生。
5.生理變化
產(chǎn)后脫發(fā)與雌激素驟降有關(guān),多在分娩后4個(gè)月自行恢復(fù)。更年期女性可補(bǔ)充大豆異黃酮,每日按摩頭皮5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。節(jié)食減肥導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏性脫發(fā),應(yīng)保證每日60g蛋白質(zhì)攝入,重點(diǎn)補(bǔ)充鐵、鋅元素。
脫毛癥需根據(jù)具體類型針對性處理,突發(fā)性斑片狀脫發(fā)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除免疫疾病。保持規(guī)律作息、減少精神壓力、避免暴曬等基礎(chǔ)防護(hù)同樣重要,持續(xù)性脫發(fā)超過三個(gè)月建議做毛囊鏡檢測。
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