肝硬化嘔血的護(hù)理措施有哪些
肝硬化嘔血是門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂的危急癥狀，需立即就醫(yī)并采取止血、防窒息和穩(wěn)定生命體征的護(hù)理措施。
1.緊急處理與醫(yī)療配合
患者需絕對(duì)臥床，頭偏向一側(cè)防止誤吸，迅速建立靜脈通道補(bǔ)液輸血。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)可能采用三腔二囊管壓迫止血，配合靜脈輸注生長抑素（如奧曲肽）降低門脈壓力，或內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射止血。記錄嘔血量、顏色和頻次，監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)。
2.出血期生活護(hù)理
禁食48-72小時(shí)，止血后從冷流食（如冰生理鹽水）逐步過渡到溫涼無渣飲食。保持口腔清潔，用生理鹽水棉球擦拭口腔血跡。排便后觀察顏色，避免用力排便誘發(fā)再出血。
3.長期管理與預(yù)防
恢復(fù)期選擇軟爛低蛋白飲食（如南瓜粥、龍須面），避免粗糙、辛辣食物。按醫(yī)囑服用普萘洛爾降低門脈壓力，補(bǔ)充維生素K改善凝血。每3個(gè)月復(fù)查胃鏡，學(xué)習(xí)識(shí)別黑便、心悸等再出血征兆。
肝硬化嘔血護(hù)理的關(guān)鍵在于快速止血與防并發(fā)癥，后續(xù)需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入、戒酒，通過定期隨訪和規(guī)范用藥降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)掌握急救措施，發(fā)現(xiàn)嘔血立即送醫(yī)。
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