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支氣管炎變異哮喘的癥狀有哪些

呼吸內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#哮喘#支氣管炎

支氣管炎變異哮喘的主要癥狀包括慢性咳嗽、胸悶氣短和喘息發(fā)作,夜間或清晨癥狀加重是典型特征。該病本質(zhì)是氣道高反應(yīng)性引發(fā)的慢性炎癥,需通過肺功能檢查確診。

1.慢性咳嗽

持續(xù)超過8周的干咳是核心表現(xiàn),冷空氣、粉塵或運(yùn)動后咳嗽加劇。部分患者伴隨少量白色黏液痰,抗生素治療無效。建議記錄咳嗽日記,明確觸發(fā)因素。

2.胸悶氣短

胸部壓迫感在爬樓梯、提重物時明顯,部分患者描述為"呼吸費力"。癥狀具有可變性,使用支氣管擴(kuò)張劑后能緩解60%以上。便攜式峰流速儀監(jiān)測有助于評估病情波動。

3.喘息發(fā)作

呼氣時出現(xiàn)哨笛音,多發(fā)生在接觸過敏原后。兒童常見夜間憋醒,成人多見晨起發(fā)作。癥狀嚴(yán)重時出現(xiàn)三凹征,需與心源性哮喘鑒別。建議家庭備妥沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急。

肺功能檢查顯示支氣管舒張試驗陽性或激發(fā)試驗陽性即可確診。長期管理需聯(lián)合吸入激素(如布地奈德)和長效β2受體激動劑(如福莫特羅),避免接觸塵螨、花粉等過敏原。癥狀持續(xù)加重時需進(jìn)行FeNO檢測評估氣道炎癥程度。

支氣管炎變異哮喘的本質(zhì)是特殊類型哮喘,規(guī)范治療下80%患者可控制癥狀。定期復(fù)查肺功能、堅持用藥是關(guān)鍵,錯誤停藥易導(dǎo)致氣道不可逆損傷。出現(xiàn)夜間頻繁憋醒或日?;顒邮芟迺r,提示需要調(diào)整治療方案。

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