功能性消化不良的癥狀有哪些呢

博禾醫(yī)生
功能性消化不良主要表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感、上腹痛或燒灼感,屬于消化系統(tǒng)常見(jiàn)功能性疾病。癥狀多與胃動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感、心理因素相關(guān),需結(jié)合飲食調(diào)整、藥物干預(yù)及生活方式改善緩解。
1. 餐后飽脹
進(jìn)食后胃部持續(xù)膨脹感,即使少量飲食也會(huì)產(chǎn)生明顯不適。這與胃排空延遲相關(guān),胃部肌肉收縮力減弱導(dǎo)致食物滯留。建議采用低脂、低纖維飲食,避免洋蔥、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,分6-8次少量進(jìn)食。促動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)。
2. 早飽感
剛進(jìn)食即產(chǎn)生飽腹感,食量較平時(shí)減少50%以上。胃底容受性舒張功能受損是主因,胃上部無(wú)法正常擴(kuò)張容納食物。嘗試餐前飲用少量姜茶刺激胃酸分泌,選擇高熱量流質(zhì)食物如營(yíng)養(yǎng)奶昔補(bǔ)充能量。必要時(shí)使用消化酶制劑胰酶腸溶膠囊輔助分解營(yíng)養(yǎng)。
3. 上腹痛
劍突下區(qū)域出現(xiàn)隱痛或灼痛,空腹時(shí)可能加重。胃酸分泌異常與黏膜防御機(jī)制失衡共同作用。奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護(hù)黏膜。避免咖啡、酒精等刺激性食物,采用溫?zé)犸嬍仇B(yǎng)護(hù)胃部。
4. 上腹燒灼感
胸骨后至臍部出現(xiàn)火燒樣不適,常與胃食管反流癥狀重疊。胃內(nèi)壓力增高導(dǎo)致酸液反流刺激黏膜。抬高床頭15-20厘米睡眠,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。H2受體阻滯劑雷尼替丁可減少夜間酸分泌,硫糖鋁混懸凝膠能形成保護(hù)膜。
持續(xù)超過(guò)2個(gè)月的癥狀需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。記錄每日飲食與癥狀關(guān)系的日志有助于識(shí)別誘因,配合腹式呼吸訓(xùn)練可降低內(nèi)臟敏感度。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)對(duì)改善整體胃腸功能具有累積效應(yīng),每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能顯著提升胃排空效率。
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