膝蓋骨折術(shù)后多久可以拄拐走路

博禾醫(yī)生
膝蓋骨折術(shù)后一般需要4-8周可以拄拐走路,具體時間與骨折類型、手術(shù)方式、個體恢復(fù)情況等因素相關(guān)。
膝蓋骨折術(shù)后拄拐走路的時間主要取決于骨折愈合進程。術(shù)后1-4周為炎癥期,此時骨折端血腫機化,需避免負重行走,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行踝泵運動等床上康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后4-6周進入軟骨痂形成期,X線檢查顯示骨折線模糊時,可嘗試部分負重拄拐行走,建議使用雙拐分擔(dān)30%-50%體重。術(shù)后6-8周骨痂改造期,若復(fù)查顯示骨痂連續(xù),可過渡到單拐行走,逐步增加負重至完全承重。對于簡單骨折且內(nèi)固定穩(wěn)定的患者,部分可能在術(shù)后4周提前嘗試拄拐。粉碎性骨折或伴有軟組織損傷者,拄拐時間可能延長至8-12周??祻?fù)過程中需定期復(fù)查X線,根據(jù)骨痂生長情況調(diào)整負重計劃,過早負重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或畸形愈合。
術(shù)后拄拐期間應(yīng)選擇高度合適的腋拐,保持肘關(guān)節(jié)屈曲20-30度,避免腋窩受壓。行走時遵循健側(cè)先邁步、患側(cè)跟進的節(jié)奏,上下樓梯時牢記好上壞下原則。康復(fù)期需保證每日500毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D攝入,適當(dāng)補充蛋白質(zhì)促進骨愈合。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、疼痛異常或內(nèi)固定松動,應(yīng)立即停止負重并就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后3個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運動,6個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復(fù)正?;顒?。
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