非小細胞鱗癌細胞是什么癌

博禾醫(yī)生
非小細胞鱗癌細胞是非小細胞肺癌的一種病理類型,屬于惡性腫瘤。非小細胞肺癌主要包括鱗癌、腺癌和大細胞癌,其中鱗癌多起源于支氣管黏膜上皮,與吸煙等因素密切相關。
非小細胞鱗癌的癌細胞呈鱗狀排列,病理檢查可見角化珠或細胞間橋結構。腫瘤多位于中央型支氣管,易發(fā)生局部浸潤,早期可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血等癥狀。診斷需結合影像學檢查和病理活檢,免疫組化染色可輔助鑒別。
長期吸煙是非小細胞鱗癌的主要危險因素,煙草中的致癌物質可導致支氣管上皮鱗狀化生。其他因素包括長期接觸石棉、砷等職業(yè)暴露,空氣污染以及慢性肺部疾病史。部分患者可能存在EGFR、KRAS等基因突變。
患者常見持續(xù)性咳嗽、咯血、胸痛等癥狀,腫瘤壓迫氣管時可出現(xiàn)呼吸困難。疾病進展可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀。晚期可發(fā)生骨轉移引起疼痛,腦轉移導致頭痛嘔吐,需通過全身評估確定分期。
胸部CT可顯示肺部腫塊及縱隔淋巴結情況,支氣管鏡檢查能直接觀察病變并獲取組織標本。病理診斷需進行HE染色和免疫組化檢測,基因檢測有助于指導靶向治療。PET-CT可評估全身轉移狀況,為分期提供依據(jù)。
早期患者首選手術切除,中晚期可采用放化療綜合治療。靶向藥物如吉非替尼片適用于特定基因突變患者,免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液可改善預后。治療方案需根據(jù)分期、體能狀態(tài)個體化制定,定期隨訪監(jiān)測復發(fā)。
非小細胞鱗癌患者應嚴格戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食以維持營養(yǎng)狀態(tài)。適當進行呼吸功能鍛煉,接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。治療期間注意監(jiān)測藥物不良反應,定期復查影像學評估療效,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)。
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