頸椎病容易被忽視的癥狀主要有頭暈頭痛、上肢麻木、視物模糊、吞咽困難、心前區(qū)疼痛等。頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)病理改變累及周?chē)M織結(jié)構(gòu)，并出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病。

1、頭暈頭痛

頸椎病引起的頭暈頭痛常被誤認(rèn)為疲勞或血壓問(wèn)題。椎動(dòng)脈型頸椎病可導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，刺激交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣。癥狀多出現(xiàn)在頸部活動(dòng)后，表現(xiàn)為枕部脹痛或跳痛，可能伴有惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等藥物改善循環(huán)。

2、上肢麻木

神經(jīng)根受壓時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)上肢放射性麻木，從肩部延伸至手指。脊髓型頸椎病早期可表現(xiàn)為手指笨拙、持物不穩(wěn)，夜間麻木加重。神經(jīng)根型頸椎病可能伴隨針刺感或蟻?zhàn)吒??？蓢L試頸椎牽引治療，必要時(shí)使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、視物模糊

交感神經(jīng)受刺激可能導(dǎo)致短暫性視力下降、畏光流淚。部分患者出現(xiàn)眼前閃光或視野缺損，與頸椎病變刺激椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢有關(guān)。癥狀多在頸部長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后出現(xiàn)，需與眼科疾病鑒別?？膳浜鲜褂脧?fù)方血栓通膠囊、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)。

4、吞咽困難

頸椎前緣骨贅壓迫食管時(shí)可能出現(xiàn)吞咽梗阻感，常見(jiàn)于中老年患者。早期表現(xiàn)為進(jìn)食干硬食物時(shí)不適，易被誤診為咽喉炎。頸椎側(cè)位X線(xiàn)可見(jiàn)椎體前緣骨質(zhì)增生。建議進(jìn)食流質(zhì)飲食，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨贅，可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

5、心前區(qū)疼痛

頸心綜合征表現(xiàn)為類(lèi)似心絞痛的胸骨后悶痛，但心電圖檢查無(wú)異常。疼痛可能向左肩臂放射，與頸神經(jīng)根受刺激有關(guān)。癥狀常在頸椎負(fù)荷增加時(shí)發(fā)作，含服硝酸甘油不能緩解。需排查心臟病后，通過(guò)頸椎磁共振明確診斷，可使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，保持頸椎自然曲度。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉，動(dòng)作需緩慢輕柔。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，防止肌肉痙攣加重癥狀。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行頸椎肌力訓(xùn)練有助于延緩病情進(jìn)展，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。