前列腺炎肥大的癥狀主要有尿頻、尿急、排尿困難、尿線變細(xì)、夜尿增多等。前列腺炎肥大通常由前列腺增生、炎癥刺激、激素水平異常、尿路梗阻、年齡增長(zhǎng)等因素引起，可能伴隨會(huì)陰部脹痛、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、尿頻

尿頻是前列腺炎肥大最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，尤其是夜間排尿次數(shù)增加。尿頻可能與前列腺增大壓迫膀胱頸部有關(guān)，導(dǎo)致膀胱儲(chǔ)尿能力下降?；颊甙滋炫拍虼螖?shù)可能超過8次，夜間超過2次。日?？赏ㄟ^減少睡前飲水量、避免攝入利尿飲品如咖啡或酒精來緩解癥狀。若尿頻持續(xù)加重，需警惕尿路感染或膀胱功能受損。

2、尿急

尿急指突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的排尿欲望，常伴有尿意難以控制的情況。前列腺炎肥大時(shí)，膀胱因長(zhǎng)期受刺激導(dǎo)致敏感性增高，輕微尿量即可引發(fā)急迫感。部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。這種情況與前列腺組織增生刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)有關(guān)。建議患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)尿道括約肌控制力。若尿急伴隨灼熱感，可能存在合并感染。

3、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為排尿起始延遲、尿流中斷或需用力腹壓輔助排尿。前列腺增生導(dǎo)致尿道機(jī)械性梗阻是主要原因，尿道內(nèi)徑變窄使尿流阻力增加。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留，需導(dǎo)尿處理?；颊吲拍驎r(shí)可能出現(xiàn)尿線分叉或滴瀝不盡。藥物治療可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、尿線變細(xì)

尿線變細(xì)反映尿道受壓程度加重，尿流速度明顯減慢，甚至呈滴瀝狀。這與前列腺中葉增生突入尿道內(nèi)腔直接相關(guān)，尿動(dòng)力學(xué)檢查可顯示最大尿流率下降。長(zhǎng)期尿線變細(xì)可能導(dǎo)致膀胱代償性肥厚。患者排尿時(shí)間顯著延長(zhǎng)，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿后滴白現(xiàn)象。臨床常用甲磺酸多沙唑嗪片、植物制劑如普適泰片等改善癥狀，但需排除尿道狹窄等其他病因。

5、夜尿增多

夜尿增多指夜間排尿次數(shù)≥2次且影響睡眠，是前列腺炎肥大進(jìn)展期典型表現(xiàn)。夜間平臥時(shí)靜脈回流增加，前列腺充血加重壓迫尿道。長(zhǎng)期夜尿可能導(dǎo)致睡眠障礙和日間疲勞。建議限制晚間液體攝入，尤其是酒精和含咖啡因飲料。若夜尿伴隨尿量增多，需排查糖尿病或腎功能異常。藥物治療可考慮聯(lián)合使用琥珀酸索利那新片等膀胱過度活動(dòng)癥藥物，但需注意口干等副作用。

前列腺炎肥大患者日常應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的行為，保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或游泳。飲食需限制辛辣刺激食物，增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物攝入。注意保暖避免受涼誘發(fā)癥狀加重。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常等警示癥狀，須立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)治療必要性。