吸煙對(duì)前列腺疾病有多大危害
博禾醫(yī)生
吸煙會(huì)顯著增加前列腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),并可能加重病情進(jìn)展。吸煙對(duì)前列腺的危害主要有加速炎癥反應(yīng)、增加前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)、影響治療效果、降低免疫力、加重排尿癥狀等。
煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)刺激前列腺組織,導(dǎo)致局部血管收縮和微循環(huán)障礙。長(zhǎng)期吸煙可能誘發(fā)或加重慢性前列腺炎,表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急等癥狀。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片等藥物緩解癥狀。
吸煙產(chǎn)生的焦油含有多環(huán)芳烴等致癌物,可能誘發(fā)前列腺細(xì)胞基因突變。研究表明吸煙者患前列腺癌的概率明顯增高,且腫瘤惡性程度更高。確診患者需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或放射性粒子植入等治療方式。
吸煙會(huì)降低前列腺疾病藥物療效,如α受體阻滯劑改善排尿的效果可能減弱。術(shù)后吸煙患者更易發(fā)生創(chuàng)面感染、吻合口瘺等并發(fā)癥。使用非那雄胺片、多沙唑嗪緩釋片等藥物時(shí),醫(yī)生通常會(huì)建議患者戒煙。
煙草中的一氧化碳會(huì)損害免疫細(xì)胞功能,使前列腺更易受到細(xì)菌感染。免疫力下降還可能促使良性前列腺增生向癌癥轉(zhuǎn)化。增強(qiáng)免疫力可配合使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
尼古丁會(huì)刺激膀胱逼尿肌異常收縮,加重前列腺增生患者的尿頻、夜尿癥狀。同時(shí)吸煙可能誘發(fā)急性尿潴留,需緊急導(dǎo)尿處理。改善排尿障礙常用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。
前列腺疾病患者應(yīng)立即戒煙,避免被動(dòng)吸煙。日常保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐和辛辣飲食。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。建議40歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢,出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁窗Y狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
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