前列腺病變通常指前列腺組織發(fā)生的異常改變，主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等疾病。前列腺病變可能與年齡增長、感染、激素水平變化、遺傳等因素有關(guān)，常見癥狀有排尿困難、尿頻尿急、會陰部疼痛等。

1、前列腺炎

前列腺炎多由細菌感染引起，也可能與尿液反流、免疫異常有關(guān)。急性細菌性前列腺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、尿痛、排尿困難，慢性前列腺炎則可能出現(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛、性功能障礙。治療需根據(jù)類型選擇抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解癥狀。物理治療如溫水坐浴也有助于改善血液循環(huán)。

2、前列腺增生

前列腺增生是老年男性常見良性疾病，與雄激素代謝異常相關(guān)。典型癥狀包括夜尿增多、尿流變細、排尿躊躇，嚴(yán)重時可導(dǎo)致尿潴留。藥物治療常用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和5α還原酶抑制劑如非那雄胺片。對于中重度患者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

3、前列腺癌

前列腺癌的發(fā)生與遺傳、高脂飲食、雄激素水平等因素相關(guān)。早期常無癥狀，進展后可出現(xiàn)骨痛、血尿、排尿困難。診斷依靠前列腺特異性抗原檢測和穿刺活檢。局限性癌可選擇根治性前列腺切除術(shù)，晚期需結(jié)合內(nèi)分泌治療如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑和放療等綜合手段。

4、前列腺結(jié)石

前列腺結(jié)石多繼發(fā)于慢性炎癥或尿液反流，由鈣鹽沉積形成。多數(shù)無癥狀，較大結(jié)石可能導(dǎo)致會陰脹痛、血精。無癥狀者無須治療，癥狀明顯時可使用抗生素如鹽酸環(huán)丙沙星片控制感染，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道鏡取石。保持充足飲水有助于預(yù)防結(jié)石增大。

5、前列腺囊腫

前列腺囊腫多為先天性發(fā)育異常，后天性囊腫常與慢性炎癥相關(guān)。小囊腫通常無癥狀，大囊腫可能壓迫尿道引起排尿障礙。無癥狀囊腫定期觀察即可，合并感染時需用頭孢地尼分散片等抗生素，排尿嚴(yán)重受阻者可選擇超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

前列腺病變患者應(yīng)避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣，適度運動如凱格爾運動有助于改善盆底肌功能。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。50歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查，出現(xiàn)排尿異?；蚬桥璨贿m癥狀應(yīng)及時就診泌尿外科，早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。