男性早泄的癥狀主要表現(xiàn)為射精控制能力不足，通常在性交開(kāi)始后1分鐘內(nèi)或未達(dá)到性滿(mǎn)足時(shí)即發(fā)生射精。早泄可分為原發(fā)性與繼發(fā)性，主要癥狀包括射精潛伏期過(guò)短、無(wú)法自主延遲射精、性交滿(mǎn)意度下降等。

1、射精潛伏期短

原發(fā)性早泄患者從陰莖插入陰道到射精的時(shí)間通常不足1分鐘，繼發(fā)性早泄可能延長(zhǎng)至3分鐘內(nèi)。這類(lèi)情況可能與中樞神經(jīng)5-羥色胺受體敏感性異常有關(guān)，臨床常用達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)?；颊叱０殡S焦慮情緒，建議通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善控制能力。

2、控制射精困難

患者在性興奮階段即出現(xiàn)不可逆的射精緊迫感，即使減緩刺激強(qiáng)度仍難以延遲。這種情況常見(jiàn)于前列腺炎或甲狀腺功能亢進(jìn)患者，可能伴隨尿頻、心悸等癥狀。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以避免皮膚過(guò)敏。

3、性滿(mǎn)意度降低

由于射精過(guò)早，患者及伴侶常對(duì)性生活產(chǎn)生挫敗感，部分人群會(huì)出現(xiàn)回避性行為。心理因素如表演焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能加重癥狀，認(rèn)知行為療法配合氯米帕明片等藥物可改善心理性早泄。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力性因素。

4、繼發(fā)性癥狀

長(zhǎng)期早泄可能引發(fā)勃起功能障礙、性欲減退等并發(fā)癥。糖尿病或心血管疾病患者出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)，需排查血管性病因。他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑可能對(duì)合并勃起障礙者有效，但須排除禁忌證后使用。

5、心理行為異常

部分患者因長(zhǎng)期早泄產(chǎn)生自卑、抑郁情緒，甚至出現(xiàn)回避親密關(guān)系的行為。這種情況需要心理評(píng)估干預(yù)，結(jié)合舍曲林片等抗抑郁藥物治療。伴侶共同參與治療有助于重建性自信，建議采用停-動(dòng)法等行為訓(xùn)練逐步延長(zhǎng)射精時(shí)間。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度手淫或頻繁性刺激。飲食上可增加鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果等食物，限制酒精攝入。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦刺激，溫水坐浴有助于緩解前列腺充血。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)至泌尿外科或男科就診評(píng)估。