潰爛性包皮炎該怎么治療呢

博禾醫(yī)生
潰爛性包皮炎可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。潰爛性包皮炎通常與細(xì)菌感染、真菌感染、包皮過長、衛(wèi)生不良、免疫低下等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為包皮紅腫、潰瘍滲出、疼痛瘙癢等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭區(qū)域,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選用透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。若存在包皮粘連,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步分離,不可強(qiáng)行翻起。合并輕度滲出時可用生理鹽水濕敷。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。真菌感染需應(yīng)用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。滲出明顯時可配合硼酸溶液冷敷,潰瘍面可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
感染嚴(yán)重時需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。真菌性包皮炎可服用氟康唑膠囊。疼痛明顯者可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。伴有全身癥狀如發(fā)熱需及時靜脈用藥。
慢性反復(fù)發(fā)作或頑固性潰瘍可采用紅光照射、氦氖激光等物理治療,有助于消炎鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。治療期間需避免摩擦刺激,禁止性生活直至痊愈。
包皮過長或包莖導(dǎo)致反復(fù)感染者,待急性炎癥控制后可行包皮環(huán)切術(shù)。嚴(yán)重組織壞死需清創(chuàng)處理,術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。術(shù)后需定期換藥并觀察傷口愈合情況。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。選擇寬松透氣衣物,避免劇烈運(yùn)動摩擦患處。痊愈后需保持會陰清潔干燥,每日清洗并翻起包皮清理分泌物。包皮過長者建議擇期手術(shù),防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍擴(kuò)大等加重表現(xiàn),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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