男性尿道炎和膀胱炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在排尿異常、疼痛部位及伴隨癥狀等方面。尿道炎通常表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿灼痛，膀胱炎則以尿頻尿急、下腹墜痛為主。兩種疾病可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻等因素引起，需通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確診斷。

1、排尿異常差異

尿道炎患者排尿時(shí)尿道口常有白色或黃色分泌物，晨起時(shí)明顯，可能污染內(nèi)褲。膀胱炎患者主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)顯著增加，嚴(yán)重時(shí)每10-15分鐘需排尿一次，但每次尿量較少，排尿后仍有尿意。兩種疾病均可出現(xiàn)尿液渾濁現(xiàn)象，但膀胱炎更易出現(xiàn)血尿。

2、疼痛特征不同

尿道炎的疼痛集中于陰莖尿道部位，排尿時(shí)灼熱感呈條狀放射，性交后可能加重。膀胱炎疼痛多位于恥骨上方，呈持續(xù)性的鈍痛或壓迫感，排尿終末時(shí)疼痛可能加劇。部分膀胱炎患者會(huì)伴隨腰骶部酸脹，而尿道炎較少出現(xiàn)這種牽涉痛。

3、全身反應(yīng)區(qū)別

單純尿道炎較少引起發(fā)熱，可能出現(xiàn)輕度乏力。膀胱炎急性發(fā)作時(shí)可伴隨低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需警惕腎盂腎炎。兩種疾病均可引起會(huì)陰部不適，但膀胱炎更易導(dǎo)致全身肌肉酸痛等炎癥反應(yīng)。

4、發(fā)病誘因差異

尿道炎常見(jiàn)于不潔性接觸后1-3周發(fā)病，淋球菌性尿道炎潛伏期較短。膀胱炎多與飲水不足、久坐憋尿相關(guān)，前列腺增生患者更易反復(fù)發(fā)作。糖尿病患者合并膀胱炎時(shí)，可能出現(xiàn)尿液特殊氣味。

5、檢查結(jié)果特點(diǎn)

尿道炎患者尿常規(guī)中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，尿道拭子培養(yǎng)可檢出病原體。膀胱炎尿液中可見(jiàn)大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)超過(guò)10萬(wàn)CFU/ml有診斷意義。膀胱超聲可能顯示膀胱壁增厚，而尿道炎超聲檢查多無(wú)異常。

建議患者每日飲水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物，禁止飲酒。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)留取清潔中段尿送檢，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間避免性生活，性伴侶需同步檢查。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)腰痛發(fā)熱，需警惕并發(fā)癥可能。