屈光不正的檢查主要包括視力檢查、驗光檢查、角膜地形圖檢查、眼軸長度測量和眼底檢查等。屈光不正通常表現(xiàn)為近視、遠(yuǎn)視或散光，可能與遺傳、用眼習(xí)慣、眼部疾病等因素有關(guān)。

1、視力檢查

視力檢查是評估屈光不正的基礎(chǔ)方法，通過視力表測量裸眼視力和矯正視力。檢查時需在標(biāo)準(zhǔn)距離下辨認(rèn)不同大小的視標(biāo)，結(jié)果以小數(shù)或分?jǐn)?shù)記錄。視力下降可能提示近視、遠(yuǎn)視或散光，需結(jié)合其他檢查明確類型。對于兒童，建議家長定期帶其進(jìn)行視力篩查，早期發(fā)現(xiàn)異常。

2、驗光檢查

驗光檢查包括電腦驗光和主覺驗光，用于確定屈光不正的具體度數(shù)。電腦驗光通過自動設(shè)備快速測量眼球屈光狀態(tài)，主覺驗光需患者配合調(diào)整鏡片至最佳視力。散瞳驗光可排除調(diào)節(jié)因素干擾，尤其適用于兒童和青少年。驗光結(jié)果可為配鏡或手術(shù)矯正提供依據(jù)。

3、角膜地形圖檢查

角膜地形圖通過光學(xué)掃描分析角膜表面曲率，檢測散光或圓錐角膜等異常。檢查時需注視固定目標(biāo)，設(shè)備生成彩色編碼地形圖顯示角膜形態(tài)。不規(guī)則散光或角膜變薄可能影響矯正效果，需結(jié)合其他檢查綜合評估。該檢查對屈光手術(shù)術(shù)前評估尤為重要。

4、眼軸長度測量

眼軸長度測量采用A超或光學(xué)生物測量儀，評估眼球前后徑與屈光狀態(tài)的關(guān)系。軸性近視通常伴隨眼軸延長，每延長1毫米約增加300度近視。兒童眼軸增長過快可能提示近視進(jìn)展風(fēng)險，建議家長每半年復(fù)查監(jiān)測。該數(shù)據(jù)對人工晶體計算和近視防控有指導(dǎo)意義。

5、眼底檢查

眼底檢查通過直接檢眼鏡或眼底照相觀察視網(wǎng)膜狀況，排除病理性近視等并發(fā)癥。高度近視可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀改變或黃斑病變。散瞳后檢查可提高周邊視網(wǎng)膜可視度，發(fā)現(xiàn)裂孔或變性區(qū)需及時干預(yù)。建議屈光不正患者每年進(jìn)行眼底檢查。

屈光不正患者日常需注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，每40分鐘休息5-10分鐘。增加戶外活動時間有助于延緩近視進(jìn)展，兒童每天應(yīng)保證2小時以上戶外活動。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免挑食偏食。定期復(fù)查視力變化，及時調(diào)整矯正方案，高度近視患者需避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離。