散瞳是指通過藥物或物理方法使瞳孔擴(kuò)大，主要用于眼科檢查或治療。散瞳可分為藥物性散瞳和物理性散瞳兩種類型，藥物性散瞳通過滴入散瞳藥水實現(xiàn)，物理性散瞳則通過光線刺激或機(jī)械擴(kuò)張實現(xiàn)。

1、藥物性散瞳

藥物性散瞳常用阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等藥物。這些藥物通過阻斷虹膜括約肌的膽堿能受體，使瞳孔擴(kuò)大。藥物性散瞳主要用于眼底檢查、驗光配鏡、虹膜睫狀體炎治療等。散瞳后可能出現(xiàn)視物模糊、畏光等不適，通常6-8小時可自行恢復(fù)。

2、物理性散瞳

物理性散瞳主要通過強(qiáng)光刺激或機(jī)械擴(kuò)張實現(xiàn)。強(qiáng)光刺激可使瞳孔自然擴(kuò)大，便于眼底觀察。機(jī)械擴(kuò)張使用專用器械撐開眼瞼和瞳孔，多用于白內(nèi)障等眼科手術(shù)。物理性散瞳效果短暫，不會引起持久性瞳孔擴(kuò)大。

3、散瞳檢查

散瞳檢查是眼科常見檢查手段，可全面觀察眼底情況。通過散瞳能清晰看到視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑等結(jié)構(gòu)，有助于診斷青光眼、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病。散瞳檢查前需評估患者有無閉角型青光眼風(fēng)險。

4、散瞳驗光

散瞳驗光通過麻痹睫狀肌消除調(diào)節(jié)反射，獲得準(zhǔn)確屈光度數(shù)。兒童驗光常規(guī)需要散瞳，因兒童調(diào)節(jié)力強(qiáng)易導(dǎo)致驗光誤差。散瞳驗光能發(fā)現(xiàn)隱性遠(yuǎn)視、假性近視等問題，為配鏡提供可靠依據(jù)。驗光后需等待藥效消退再試戴眼鏡。

5、散瞳治療

散瞳治療主要用于虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎等眼病。通過散瞳可防止虹膜后粘連，減輕炎癥反應(yīng)。治療常用長效散瞳劑如阿托品眼用凝膠，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長期散瞳治療需注意藥物副作用，定期復(fù)查眼壓。

散瞳后應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，外出可佩戴墨鏡保護(hù)眼睛。散瞳期間不要駕駛車輛或操作精密儀器，以防發(fā)生意外。若散瞳后出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。平時注意用眼衛(wèi)生，定期進(jìn)行眼科檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)眼部疾病。散瞳是安全有效的眼科診療手段，遵醫(yī)囑規(guī)范使用可獲得良好效果。