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快速散瞳和慢速散瞳的區(qū)別有哪些

患者：男，56歲

病情描述:
快速散瞳和慢速散瞳的區(qū)別有哪些
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

快速散瞳和慢速散瞳的主要區(qū)別在于起效時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、適用人群及檢查目的，主要有藥物作用機(jī)制、瞳孔恢復(fù)周期、適應(yīng)癥差異、副作用風(fēng)險(xiǎn)四點(diǎn)差異。

1、藥物作用機(jī)制

快速散瞳使用托吡卡胺等短效抗膽堿能藥物，通過阻斷虹膜括約肌的M受體快速起效；慢速散瞳常用阿托品等長效藥物，需持續(xù)用藥數(shù)日才能達(dá)到充分麻痹睫狀肌的效果。

2、瞳孔恢復(fù)周期

快速散瞳后4-6小時(shí)瞳孔可恢復(fù)正常，適合門診檢查；慢速散瞳需3-7天恢復(fù)，多用于兒童屈光檢查或葡萄膜炎治療。

3、適應(yīng)癥差異

快速散瞳適用于成人眼底檢查、驗(yàn)光配鏡等短期需求；慢速散瞳多用于兒童遠(yuǎn)視/弱視治療、內(nèi)斜視矯正等需長期調(diào)節(jié)麻痹的情況。

4、副作用風(fēng)險(xiǎn)

快速散瞳可能引起短暫視物模糊和畏光；慢速散瞳可能誘發(fā)面部潮紅、心率加快等全身反應(yīng)，兒童使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。

散瞳檢查后應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴墨鏡，兒童慢速散瞳期間需家長監(jiān)督避免近距離用眼，出現(xiàn)心悸等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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