流產(chǎn)方式主要有藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)兩種選擇，具體需根據(jù)妊娠周期、健康狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。

1、藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，通過服用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。米非司酮片可拮抗孕激素，軟化宮頸，米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。藥物流產(chǎn)無需手術(shù)操作，但可能出現(xiàn)陰道出血時(shí)間長、腹痛、不完全流產(chǎn)等情況。用藥后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，確認(rèn)妊娠組織完全排出。存在心臟病、哮喘、嚴(yán)重貧血或疑似宮外孕者禁用。

2、手術(shù)流產(chǎn)

手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)，適用于妊娠10周內(nèi)的女性。負(fù)壓吸引術(shù)通過軟管連接負(fù)壓裝置清除宮腔內(nèi)容物，操作時(shí)間短，損傷較小。鉗刮術(shù)多用于妊娠10-14周，需擴(kuò)張宮頸后鉗取胚胎組織，術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)略高。手術(shù)流產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，術(shù)前需完善血常規(guī)、B超等檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)感染、子宮穿孔等并發(fā)癥，需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染。

3、中期妊娠引產(chǎn)

妊娠14周以上需采用引產(chǎn)術(shù)，常用方法包括羊膜腔內(nèi)注射利凡諾爾、口服米非司酮配合陰道放置米索前列醇等。引產(chǎn)過程類似分娩，需住院觀察，可能出現(xiàn)產(chǎn)道損傷、大出血等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需關(guān)注子宮復(fù)舊情況，必要時(shí)使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，并監(jiān)測(cè)HCG水平下降情況。

4、特殊情況處理

存在瘢痕子宮、凝血功能障礙或嚴(yán)重內(nèi)科疾病者，需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)流產(chǎn)患者建議進(jìn)行胚胎染色體檢測(cè)及免疫因素篩查，明確病因后針對(duì)性干預(yù)。宮外孕需緊急處理，不可采用常規(guī)流產(chǎn)方式。

5、流產(chǎn)后護(hù)理

流產(chǎn)后需禁止性生活及盆浴1個(gè)月，避免重體力勞動(dòng)2周。觀察陰道出血量，若超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需就醫(yī)。遵醫(yī)囑服用益母草顆粒促進(jìn)子宮修復(fù)，或頭孢氨芐膠囊預(yù)防感染。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加紅棗、豬肝等含鐵食物。

無論選擇何種方式，均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，術(shù)后按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。流產(chǎn)后可能出現(xiàn)情緒低落，可通過心理咨詢疏導(dǎo)。短期內(nèi)避免再次妊娠，建議6個(gè)月后再備孕，期間可選用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片科學(xué)避孕。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物，需立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。