什么原因引起的前列腺炎癥

博禾醫(yī)生
前列腺炎癥可能由細(xì)菌感染、尿液反流、免疫異常、生活習(xí)慣不良、盆腔充血等原因引起。主要有細(xì)菌性前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征、自身免疫反應(yīng)、長(zhǎng)期久坐等因素。
細(xì)菌性前列腺炎多由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素,同時(shí)配合溫水坐浴緩解癥狀。
排尿時(shí)尿液逆流至前列腺導(dǎo)管可能導(dǎo)致化學(xué)性刺激,引發(fā)無(wú)菌性炎癥。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期憋尿、排尿功能障礙者,表現(xiàn)為下腹墜脹、尿后滴白。建議保持規(guī)律排尿習(xí)慣,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。
自身免疫反應(yīng)可能攻擊前列腺組織導(dǎo)致炎癥,這類(lèi)患者前列腺液檢查常無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),但存在持續(xù)骨盆區(qū)域疼痛??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物,配合免疫調(diào)節(jié)治療。
長(zhǎng)期酗酒、辛辣飲食、熬夜等會(huì)刺激前列腺充血水腫。這類(lèi)因素引起的癥狀多為間歇性,改善生活方式后多可緩解。日常應(yīng)避免酒精和辣椒攝入,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。
久坐、騎行等行為會(huì)使盆腔持續(xù)受壓,導(dǎo)致前列腺血液循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為久坐后會(huì)陰部酸脹加重。建議每小時(shí)起身活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē),必要時(shí)使用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。
前列腺炎癥患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng),每日飲水量保持在2000毫升左右有助于沖刷尿道。飲食宜清淡,限制酒精和咖啡因攝入。性生活規(guī)律適度,既不要禁欲也不宜過(guò)度。出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁闯掷m(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,通過(guò)前列腺液檢查、超聲等明確病因后針對(duì)性治療。急性細(xì)菌性前列腺炎需足療程抗生素治療,慢性前列腺炎則需結(jié)合藥物、物理治療和生活調(diào)理綜合干預(yù)。
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