冠心病可通過冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈CT血管成像、心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心臟超聲等方式檢查。冠心病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過向冠狀動(dòng)脈注入造影劑，利用X線成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況。該方法能清晰顯示血管病變位置和程度，適用于疑似心肌梗死或需支架植入的患者。檢查前需評(píng)估腎功能，避免碘過敏者使用。

2、冠狀動(dòng)脈CT血管成像

冠狀動(dòng)脈CT血管成像是一種無創(chuàng)檢查，通過多層螺旋CT掃描重建冠狀動(dòng)脈三維圖像，適用于早期篩查或低風(fēng)險(xiǎn)患者評(píng)估。該檢查能檢測(cè)鈣化斑塊和管腔狹窄，但心率過快或心律不齊可能影響成像質(zhì)量，檢查前需控制心率。

3、心電圖

心電圖通過記錄心臟電活動(dòng)判斷心肌缺血或梗死，表現(xiàn)為ST段抬高、T波倒置等異常。靜息心電圖操作簡(jiǎn)便，但可能漏診非發(fā)作期患者，動(dòng)態(tài)心電圖可提高檢出率。該方法常用于急診初步篩查或術(shù)后監(jiān)測(cè)。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血，結(jié)合心電圖變化評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備功能。平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試適用于癥狀不典型且靜息心電圖正常的患者，但急性心肌梗死或嚴(yán)重心衰者禁用。結(jié)果異常需進(jìn)一步影像學(xué)確認(rèn)。

5、心臟超聲

心臟超聲可觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，評(píng)估室壁運(yùn)動(dòng)異?；虬昴げ∽?。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖能增強(qiáng)缺血心肌的檢出敏感性，適用于無法完成運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的患者。該檢查無輻射，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。

確診冠心病后需長(zhǎng)期控制血壓、血糖，戒煙限酒并規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食以低鹽低脂為主，適量攝入深海魚和堅(jiān)果。定期復(fù)查血脂、血糖及心臟功能，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。