冦心病用什么方法檢查

博禾醫(yī)生
冠心病可通過冠狀動脈造影、冠狀動脈CT血管成像、心電圖、運動負荷試驗、心臟超聲等方式檢查。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關,通常表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,通過向冠狀動脈注入造影劑,利用X線成像技術觀察血管狹窄或堵塞情況。該方法能清晰顯示血管病變位置和程度,適用于疑似心肌梗死或需支架植入的患者。檢查前需評估腎功能,避免碘過敏者使用。
冠狀動脈CT血管成像是一種無創(chuàng)檢查,通過多層螺旋CT掃描重建冠狀動脈三維圖像,適用于早期篩查或低風險患者評估。該檢查能檢測鈣化斑塊和管腔狹窄,但心率過快或心律不齊可能影響成像質量,檢查前需控制心率。
心電圖通過記錄心臟電活動判斷心肌缺血或梗死,表現為ST段抬高、T波倒置等異常。靜息心電圖操作簡便,但可能漏診非發(fā)作期患者,動態(tài)心電圖可提高檢出率。該方法常用于急診初步篩查或術后監(jiān)測。
運動負荷試驗通過運動或藥物誘發(fā)心肌缺血,結合心電圖變化評估冠狀動脈儲備功能。平板運動測試適用于癥狀不典型且靜息心電圖正常的患者,但急性心肌梗死或嚴重心衰者禁用。結果異常需進一步影像學確認。
心臟超聲可觀察心臟結構和功能,評估室壁運動異?;虬昴げ∽儭X摵沙曅膭訄D能增強缺血心肌的檢出敏感性,適用于無法完成運動試驗的患者。該檢查無輻射,但受操作者經驗影響較大。
確診冠心病后需長期控制血壓、血糖,戒煙限酒并規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,飲食以低鹽低脂為主,適量攝入深海魚和堅果。定期復查血脂、血糖及心臟功能,出現持續(xù)性胸痛應立即就醫(yī)。
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