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高泌乳素導(dǎo)致不孕怎么辦?醫(yī)生給出了一些建議

不孕不育編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#泌乳素#不孕

對(duì)于懷疑內(nèi)分泌異常的女性來(lái)說(shuō),通常被醫(yī)生要求檢查性荷爾蒙6項(xiàng),性荷爾蒙6項(xiàng)中被稱為泌乳素,很多女性在檢查時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)上升。對(duì)于高泌乳素血癥的女性來(lái)說(shuō),有不孕的風(fēng)險(xiǎn)。泌乳素的上升應(yīng)該怎么處理呢?

高泌乳素是怎么回事?

要知道應(yīng)對(duì)措施,首先要知道泌乳素高的原因是什么,然后對(duì)癥治療。泌乳素又稱催乳素(PRL),顧名思義,該激素的作用是刺激泌乳,一般在婦女妊娠后期或哺乳期分泌最旺盛。懷孕期間沒(méi)有的女性、男性也有泌乳素的分泌,但不超過(guò)25μg/L,超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的情況下成為高泌乳素血癥。泌乳素過(guò)高,癥狀通常是泌乳、9成以上的女性患者月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng),約7成不育。其他可以表現(xiàn)為頭痛、視力模糊等。

但要確診高泌乳素血癥,不能只依靠一次檢查的指標(biāo),一般建議連續(xù)兩次檢查,指標(biāo)高后才能確定。泌乳素高,不一定是病理因素。最近的飲食攝取高蛋白、性生活、睡眠障礙、感情緊張不安等生理狀況,泌乳素有可能變高。病理因素引起的泌乳素高時(shí),多囊卵巢綜合征、下丘腦垂體病變、其他系統(tǒng)疾病、神經(jīng)源性疾病等。進(jìn)一步檢查是必要的。

高泌乳素引起不孕,如何應(yīng)對(duì)?

夫妻結(jié)婚后,一年間沒(méi)有采取任何避免措施就可以診斷為不育癥,檢查中發(fā)現(xiàn)高泌乳素引起的不育癥,應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科杜紅姿副主任醫(yī)生表示,不同性質(zhì)引起的高泌乳素血癥,應(yīng)對(duì)措施不同。

首先,普通高泌乳素常用藥物控制,最常用的是溴隱亭,每天服用2.5-5mg,主要作用是降低泌乳素,恢復(fù)排卵。此外,維生素B6也可用作輔助藥物。

其次,對(duì)于垂體腫瘤引起的泌乳素過(guò)高,可以長(zhǎng)期服用藥物來(lái)控制,但如果垂體腫瘤已經(jīng)壓迫在神經(jīng)系統(tǒng)中,出現(xiàn)明顯癥狀,或者藥物治療無(wú)效,可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前最常見(jiàn)的方法是蝶竇治療。

另外,對(duì)于藥物治療無(wú)效或因各種情況無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者,可輔助放療。但是,因?yàn)橛懈弊饔?,所以使用也很慎重?/p>

總之,發(fā)現(xiàn)高泌乳素時(shí),不要驚慌,按照醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法,把泌乳素控制在合適的程度,準(zhǔn)備懷孕,工作一半。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:

杜紅姿

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)生擅長(zhǎng)疾病:輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室操作如胚胎培養(yǎng)、胚胎冷凍、卵細(xì)胞漿單精子注射術(shù)和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、管理等豐富的經(jīng)驗(yàn)…[詳細(xì)]
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專家觀點(diǎn)

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  • 男性泌乳素過(guò)高看什么科
    回答:雖然泌乳素有一點(diǎn)高,但只需月經(jīng)能正常來(lái),卵泡能正常發(fā)育就可以不用用溴隱亭來(lái)醫(yī)治,輸卵管做造影能力看清晰是不是通暢。您的泌乳素水平高會(huì)造成不孕,提議您查找原因,選擇藥品醫(yī)治,提議您到醫(yī)院門診做些查驗(yàn)診斷一下。
    茴香橘核丸治療不孕不育嗎
    回答:茴香橘和丸是可以幫助您去治療和調(diào)整不孕不育癥狀的,首先在身體的出現(xiàn)不孕不育這種狀況時(shí)也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況去具體有限的環(huán)境的,如果不能夠及時(shí)去進(jìn)行治療的話,往往對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)說(shuō)影響還是非常大的??梢詫?duì)癥的使用藥物進(jìn)行治療。
    哪些不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致不孕
    回答:除了疾病導(dǎo)致的生殖系統(tǒng)功能的異常,還有不良生活習(xí)慣也可能會(huì)直接導(dǎo)致不孕,過(guò)度的煙酒不理論是對(duì)于男性還是女性都可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)的異常,最終引起精子或者卵子的異常從而導(dǎo)致不孕,長(zhǎng)期熬夜也會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的一些異常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常會(huì)直接或間接的導(dǎo)致女性子宮的異常引起排卵異常,導(dǎo)致懷孕異常,男性暴飲暴食,煙酒過(guò)度也會(huì)導(dǎo)致不孕,備孕期間健康的生活方式也是非常重要的。
    泌乳素高的注意事項(xiàng)
    回答:如果患者泌乳素高,應(yīng)該注意以下幾方面: 第一、因?yàn)槊谌樗氐姆置谂c精神因素有關(guān),在抽血化驗(yàn)的時(shí)候,應(yīng)該在充足休息、空腹以及安靜狀態(tài)下抽血,在這種狀態(tài)下抽的血才比較有參考價(jià)值。 第二、數(shù)值高到什么程度,如果數(shù)值高到一定的程度可能有垂體腫瘤的發(fā)生,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議做磁共振檢查。 第三、如果單純是泌乳素高,可以通過(guò)藥物來(lái)控制泌乳素的水平,最終達(dá)到以最小的劑量控制到最佳水平的目的。 如果泌乳素控制好了以后,仍然不懷孕,可能存在著其它引起不孕的因素,應(yīng)該進(jìn)一步檢查。
    血清泌乳素正常值
    回答:血清泌乳素的正常值,一般男性是小于20微克每升,非懷孕的婦女泌乳素一般是小于40微克每升。 如果泌乳素的水平大于正常范圍,就診斷為高泌乳素血癥,引起泌乳素升高的原因有很多,比如下丘腦的疾病、垂體疾病、甲狀腺的疾病、乳腺本身的疾病、肝病等,都可以導(dǎo)致泌乳素的升高,還有生理性的泌乳素升高。 當(dāng)泌乳素的水平大于200微克每升的時(shí)候,高度懷疑是垂體的泌乳素微腺瘤,需要進(jìn)一步做垂體的增強(qiáng)磁共振檢查,來(lái)明確診斷。
    高泌乳素血癥的患者會(huì)懷孕嗎
    回答:高泌乳素血癥的患者也有可能懷孕。 雖然高泌乳素血癥可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,引起排卵障礙、黃體縮短。表現(xiàn)為月經(jīng)少、月經(jīng)稀發(fā),甚至閉經(jīng)。但由于高泌乳素血癥時(shí),泌乳素的水平高低有所差異。 如果只是泌乳素水平輕度升高,對(duì)于性激素的影響也是相對(duì)有限的。部分女性可以自然懷孕,在高泌乳素血癥治療期間,如果服用藥物降低了泌乳素水平,則激素分泌大多可以恢復(fù)正常,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)正常的排卵,也可以使女性受孕。 在受孕之后,即停用治療高泌乳素的藥物即可。目前最常使用的治療高泌乳素血癥的藥物溴隱亭,一般對(duì)早期妊娠的影響相對(duì)有限,可以在備孕期間服用。
    哪些因素會(huì)增加患泌乳素瘤的風(fēng)險(xiǎn)
    回答:泌乳素瘤發(fā)病因素:一泌乳過(guò)量產(chǎn)生的原因可能包括藥物、其他類型的腦垂體腫瘤、甲狀腺功能減退、胸部受傷、懷孕和哺乳。二垂體分泌的激素的異常:垂體是生長(zhǎng)在大腦底部的小豆形腺體。雖然腦垂體很小,但它幾乎影響著身體的每一部分,并且其分泌的激素有助于調(diào)節(jié)身體的重要功能,如生長(zhǎng)發(fā)育、血壓和生殖、垂體分泌泌乳素的腫瘤,在垂體功能性腫瘤中發(fā)生率占首位。典型泌乳素瘤的臨床表現(xiàn)有閉經(jīng)、溢乳、不孕、高泌乳素血癥及垂體可有占位性改變。泌乳素瘤是常見(jiàn)的下丘腦垂體疾病。泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見(jiàn)的病因,女性居多,男性少見(jiàn)。在垂體腺瘤中泌乳素瘤占百分之五十到百分之五十五。120例生前并無(wú)垂體疾病癥狀的尸檢報(bào)告發(fā)現(xiàn)百分之二十七的人有垂體微腺瘤,無(wú)年齡、性別差異。
    什么人容易得免疫性不孕
    回答:容易出現(xiàn)免疫性不孕的女性,主要是既往就有免疫性疾病的發(fā)生,例如紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、干燥綜合征、易栓癥等。 這些疾病的女性受孕困難,流產(chǎn)的發(fā)生率高,需要在備孕期間就對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行積極的控制,在懷孕后也需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,以避免出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況。 免疫性不孕的發(fā)病率目前有所增高,對(duì)于出現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性,要引起重視,及時(shí)的藥物干預(yù)是獲得理想妊娠的前提。
    免疫性引起的不孕及用藥
    回答:免疫性不孕就是不管男女,比如有了抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗滋養(yǎng)層抗體、抗絨毛膜激素抗體、抗透明帶抗體等,由于這些抗體陽(yáng)性,引起的精子和卵子結(jié)合障礙,引起的不孕癥。 中醫(yī)治療要辨證治療,沒(méi)有一個(gè)固定的方法,有比較獨(dú)特的優(yōu)越性。
    麝香會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
    回答:麝香是一種中藥材,正確使用不會(huì)引發(fā)不孕問(wèn)題,但在使用前建議咨詢醫(yī)生意見(jiàn)。麝香具有活血通絡(luò)、祛風(fēng)除濕和鎮(zhèn)痛等功效,對(duì)婦科疾病有一定療效。然而,過(guò)量或長(zhǎng)期使用可能對(duì)身體產(chǎn)生影響,包括影響生殖系統(tǒng)功能。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并注意保持良好的生活習(xí)慣。
    為什么胎停育會(huì)不孕
    回答:胚胎停止發(fā)育以后導(dǎo)致的不孕,可能與子宮腔感染,子宮內(nèi)膜受到損傷以及子宮腔粘連或者是輸卵管粘連引起輸卵管梗阻,甚至是盆腔炎等等原因所引起的有關(guān)系,應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,找出原因,有針對(duì)性的進(jìn)行治療,能夠提高受孕率。
    腎虧會(huì)引起不孕嗎
    回答:腎虛有可能導(dǎo)致不孕。中醫(yī)認(rèn)為腎虛是不孕癥的原因之一,因?yàn)槟I主生殖,腎虛直接會(huì)影響到孕育能力。腎虛又包括腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎陰陽(yáng)兩虛。腎陽(yáng)虛通常見(jiàn)于先天稟賦不足、腎氣不充,如先天發(fā)育不良,或房事不潔久病及傷。腎陰虛多由于房勞、多產(chǎn)、失血、傷精,如產(chǎn)后大出血,或素體性燥多火。另外如果喜歡吃辛辣的食物、喜歡熬夜,也會(huì)導(dǎo)致腎陰虛火旺。腎的陰陽(yáng)兩虛指不僅腎陽(yáng)虛還兼有腎陰虛證,腎陽(yáng)虛和腎陰虛可以先后出現(xiàn),也可以同時(shí)出現(xiàn)。
    腎虛可以導(dǎo)致不孕不育嗎
    回答:腎陰虛的患者是可以去進(jìn)行檢查,一般由于腎虛所導(dǎo)致出現(xiàn)的不利環(huán)衛(wèi)癥狀也是比較多見(jiàn)的,多出現(xiàn)有不孕不育癥身體狀況的時(shí)候,也建議及時(shí)根據(jù)目前的實(shí)際情況,通過(guò)藥物的方式去進(jìn)行緩解和治療,來(lái)改善目前的身體體質(zhì)變化。
    股癬會(huì)引起不孕不育嗎
    回答:股癬一般是不會(huì)直接造成患者不孕不育的,不用太擔(dān)心,造成不孕不育可能是由于先天性的身體生長(zhǎng)發(fā)育不良或者患有一些不良的生殖系統(tǒng)疾病引起的,另外跟患者自身的飲食生活習(xí)慣也有一定的關(guān)系。建議不孕不育的患者可以選擇到正規(guī)公立醫(yī)院的生殖科就診治療,針對(duì)性的采取用藥治療或者手術(shù)治療的方案,平時(shí)要注意提高身體素質(zhì)。
    胃炎會(huì)不孕不育嗎
    回答:胃炎并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有不孕不育的癥狀的,首先當(dāng)出現(xiàn)有固定不住的情況時(shí),也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療,當(dāng)出現(xiàn)也不用不意識(shí)還是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,不然的話也會(huì)調(diào)制出的一些癥狀加重,本身有避免的患者,嚴(yán)禁顏色可能的手續(xù)注意飲食。
    腎外科可以看不孕不育嗎
    回答:腎外科不能夠看不孕不育,不孕不育一般有專門的不孕不育的科室。首先要去專門的生殖中心,男女雙方都可以進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查,確診是什么原因造成的不孕不育,根據(jù)檢查以后確診了原因,再進(jìn)行針對(duì)性的治療,這樣才能夠起到比較好的治療效果。
    不孕不育怎么辦
    回答:能夠稱得上不孕不育,應(yīng)該是超過(guò)一年正常性生活,然后沒(méi)有避孕,也沒(méi)有什么特殊疾病情況下不懷孕,稱為不孕癥。這個(gè)時(shí)候要引起重視,首先要到醫(yī)院去檢查,通過(guò)婦科檢查,B超還有監(jiān)測(cè)排卵、免疫檢查、輸卵管檢查等,根據(jù)每個(gè)病人不同情況分步驟地進(jìn)行檢查。檢查以后通過(guò)檢查結(jié)果,醫(yī)生根據(jù)結(jié)果不同,引起不孕不育原因不同,由醫(yī)生來(lái)制定一個(gè)詳細(xì)治療方案,然后再進(jìn)行確切一個(gè)治療。
    痛經(jīng)會(huì)引起不孕嗎
    回答:而繼發(fā)性的痛經(jīng)主要是子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔黏連、子宮腺肌癥造成的,這種情況不孕的幾率較高,需要進(jìn)行相關(guān)檢查之后才可以對(duì)因進(jìn)行治療。痛經(jīng)可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),原發(fā)性的痛經(jīng)主要是前列腺素增高造成的,這種情況一般不會(huì)造成不孕的發(fā)生。自然身體抵抗力就提高了,能夠支撐例假來(lái)的疼痛,如果長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的不適,就要及時(shí)去醫(yī)院接受正規(guī)的治療,不然引起婦科疾病就有可能導(dǎo)致不孕了。痛經(jīng)大多數(shù)不會(huì)引起不孕,痛經(jīng)有兩種分別是原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),一般痛經(jīng)不會(huì)引起不孕,原發(fā)性痛經(jīng)在未婚未育婦女中,經(jīng)檢測(cè)無(wú)器質(zhì)性疾病,繼發(fā)性痛經(jīng)則多見(jiàn)于已婚婦女,且不排除子宮內(nèi)膜炎,宮腔粘連,宮腔粘連,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥等情況,需在進(jìn)一步治療中查明患病原因。
    腎寶片會(huì)導(dǎo)致不育不孕嗎
    回答:腎寶片是沒(méi)有辦法幫助扭曲改善,有不孕不育的這些癥狀的,首先是保胎它也不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)不孕不育,腎寶片它本身是一種保健品,長(zhǎng)期使用服用保健品的話不會(huì)引起也不孕不育癥的患者當(dāng)出現(xiàn)有不易不易這種情況的時(shí)候,還是需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢查檢測(cè)的。
    腎虛不孕不育可以治嗎
    回答:腎陰虛的話這個(gè)真的不盈不育的話確實(shí)有一定的效果,但是一定要采取相應(yīng)的措施治療,防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的一些情況,尤其是出現(xiàn)身體體系所帶來(lái)的一些敏感反應(yīng),可以加強(qiáng)微量元素吸收就可以了,不要吃刺激性的食物,多注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)吸收,尤其是維生素C和維生素B。

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