心絞痛的護理妙計是什么
博禾醫(yī)生
心絞痛可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制情緒、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測等方式護理。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、動脈粥樣硬化、情緒波動、過度勞累、寒冷刺激等原因引起。
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動物內(nèi)臟、油炸食品,可降低血液黏稠度。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、燕麥,有助于改善血脂代謝。每日食鹽攝入不超過5克,避免血壓波動加重心臟負擔。合并糖尿病患者需嚴格控糖,避免血糖波動誘發(fā)心絞痛。
在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動,如每周3-5次30分鐘快走或游泳,可增強心肌耐缺氧能力。運動時心率控制在220-年齡×60%以下,避免劇烈運動誘發(fā)胸痛。運動前后需充分熱身和放松,寒冷天氣應選擇室內(nèi)運動。若運動中出現(xiàn)胸悶氣促需立即停止并舌下含服硝酸甘油片。
通過冥想、深呼吸訓練緩解焦慮情緒,避免交感神經(jīng)過度興奮導致冠脈痙攣。每天保證7-8小時睡眠,睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用呼吸機治療。參與社交活動轉(zhuǎn)移注意力,必要時在心理醫(yī)生指導下進行認知行為治療。突發(fā)情緒激動時可按壓內(nèi)關(guān)穴輔助平復心緒。
遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓,硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑,胸痛發(fā)作時舌下噴1-2噴。記錄用藥后血壓心率變化,出現(xiàn)頭暈面紅等副作用及時復診調(diào)整方案。禁止擅自停用或更改劑量,每月定期復查肝腎功能。
每日早晚測量血壓并記錄,血壓控制在140/90mmHg以下。3-6個月復查血脂、血糖、心電圖,冠脈CT檢查間隔不超過2年。學習識別不穩(wěn)定型心絞痛征兆,如胸痛持續(xù)時間超過15分鐘或含服硝酸甘油無效時,需立即撥打急救電話。家屬應掌握心肺復蘇技能,備好急救藥物和就診資料。
心絞痛患者需戒煙限酒,冬季注意保暖避免冷空氣刺激。臥室保持通風但避免直接吹風,枕頭高度以15厘米為宜減少回心血量。外出時攜帶病情卡片注明用藥信息,避免單獨前往高原或密閉空間。每餐七分飽,餐后1小時內(nèi)避免活動。通過上述綜合護理措施可顯著減少心絞痛發(fā)作頻率,提高生活質(zhì)量。
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