腺樣體肥大的癥狀是什么?

博禾醫(yī)生
腺樣體肥大的癥狀主要有鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽力下降、反復(fù)中耳炎等。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、慢性鼻竇炎、過敏體質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腺樣體面容、夜間睡眠呼吸暫停等癥狀。
腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣受阻,出現(xiàn)持續(xù)性或交替性鼻塞?;颊咴诎察o狀態(tài)下可能感覺呼吸不暢,活動(dòng)后鼻塞加重。長期鼻塞可能引發(fā)嗅覺減退,兒童可能出現(xiàn)用口呼吸的習(xí)慣。這種情況可能與腺樣體組織增生堵塞后鼻孔有關(guān),可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。
由于鼻腔通氣受阻,患者會(huì)不自主地改用口腔呼吸。長期張口呼吸可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥、咽喉不適,兒童可能出現(xiàn)牙齒排列不齊、硬腭高拱等頜面部發(fā)育異常。這種情況通常在夜間睡眠時(shí)更為明顯,可能與腺樣體阻塞鼻咽部氣道有關(guān)。建議家長觀察孩子睡眠時(shí)的呼吸模式,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
腺樣體肥大會(huì)引起睡眠時(shí)呼吸道狹窄,氣流通過時(shí)振動(dòng)軟腭和懸雍垂產(chǎn)生鼾聲。鼾聲可能呈現(xiàn)間斷性,嚴(yán)重時(shí)伴隨呼吸暫停。這種情況在仰臥位時(shí)更為明顯,可能導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、白天嗜睡。兒童可能出現(xiàn)夜間驚醒、多汗等癥狀。可能與腺樣體增大導(dǎo)致上氣道阻力增加有關(guān),可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行輔助治療。
腺樣體肥大會(huì)壓迫咽鼓管咽口,影響中耳通氣功能,導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍,需要提高音量交流,兒童可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。這種情況常伴隨耳悶脹感,可能與咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳負(fù)壓有關(guān)。建議進(jìn)行聽力檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊改善咽鼓管功能。
腺樣體肥大可能引起咽鼓管引流不暢,導(dǎo)致病原體逆行感染中耳腔。患者可能出現(xiàn)耳痛、耳流膿等癥狀,兒童可能頻繁抓撓耳朵。這種情況容易反復(fù)發(fā)作,可能與腺樣體作為感染病灶有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療,嚴(yán)重時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。
腺樣體肥大患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸過敏原,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。保證充足睡眠,采取側(cè)臥位休息有助于改善通氣。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。兒童患者應(yīng)定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估,監(jiān)測頜面部發(fā)育情況。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
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