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28周宮縮住院保胎一般多久

婦產(chǎn)科編輯
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關(guān)鍵詞：#宮縮#保胎

這里的28周臨床上指妊娠28周。妊娠28周宮縮住院保胎一般需要7~14天，若出院后身體有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

妊娠28周屬于孕晚期，如果胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)供血不足、宮內(nèi)缺氧容易導(dǎo)致宮縮，此時(shí)則需要住院保胎。如果個(gè)人體質(zhì)比較強(qiáng)、宮縮程度較輕，一般需要住院保胎7天，如果個(gè)人體質(zhì)比較差，宮縮程度比較嚴(yán)重，住院保胎的時(shí)間會(huì)有所延長(zhǎng)，大概需要14天。雖然有上述參考范圍，但是并非絕對(duì)固定，具體時(shí)間與個(gè)人實(shí)際情況有較大的關(guān)系。

在住院保胎期間需要保持平和心態(tài)，避免過(guò)度緊張、焦慮等不良情緒出現(xiàn)，平時(shí)可以適當(dāng)?shù)穆?tīng)舒緩音樂(lè)、散步，有利于緩解心中壓力，也有助于保持愉悅心情。飲食方面的護(hù)理也比較重要，應(yīng)注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡，可以適量的吃些雞蛋、牛肉、魚(yú)肉等高蛋白質(zhì)類(lèi)的食物，有利于母體和胎兒健康。

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    • 胎動(dòng)和宮縮的區(qū)別
    回答：胎動(dòng)和宮縮的區(qū)別在于癥狀不同。 胎動(dòng)是胎兒在宮腔內(nèi)的羊水中活動(dòng)，胎動(dòng)的時(shí)候會(huì)碰到孕婦的子宮壁，孕婦會(huì)明顯地感覺(jué)到胎動(dòng)，胎動(dòng)的時(shí)候會(huì)感覺(jué)到局部緊繃或者發(fā)脹，但并不會(huì)出現(xiàn)在整個(gè)腹部。而宮縮是整個(gè)腹部都有感覺(jué)，宮縮出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的整個(gè)腹部發(fā)緊，而且會(huì)伴有陣發(fā)性的加重。 胎兒胎動(dòng)會(huì)突然出現(xiàn)，由于子宮平時(shí)是比較柔軟的，所以出現(xiàn)胎動(dòng)沒(méi)有明顯不適的感覺(jué)。子宮如果出現(xiàn)收縮，會(huì)出現(xiàn)腰酸、腹痛的感覺(jué)，也會(huì)有明顯腹脹的感覺(jué)。有一些孕婦子宮特別敏感，如果胎動(dòng)過(guò)于頻繁，也會(huì)伴有輕微的子宮收縮，這種情況可以通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹?lái)緩解。
    規(guī)律宮縮后多久會(huì)生
    回答：規(guī)律性的子宮收縮出現(xiàn)，大多數(shù)10小時(shí)左右才會(huì)分娩，但是也有個(gè)體的差異。如果是初產(chǎn)婦，24小時(shí)之內(nèi)分娩都是正常的，如果是經(jīng)產(chǎn)婦，可能6~8個(gè)小時(shí)就會(huì)分娩。 規(guī)律性的子宮收縮是指五六分鐘痛一次，每次持續(xù)30秒，這樣的子宮收縮會(huì)伴有宮口的開(kāi)大，胎先露的下降，對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦，規(guī)律的子宮收縮出現(xiàn)之后才會(huì)出現(xiàn)入盆。規(guī)律性的子宮收縮一般發(fā)生在足月或者是在預(yù)產(chǎn)期前后，如果在這個(gè)時(shí)候B超發(fā)現(xiàn)羊水的量比較少或者發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)老化，在順產(chǎn)分娩的過(guò)程中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，避免因?yàn)檠蛩賹?dǎo)致胎兒不能夠耐受子宮收縮的刺激，而出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的情況。
    肚皮發(fā)硬就是宮縮嗎
    回答：肚子發(fā)硬不一定就是宮縮，如果整個(gè)肚子都很硬的話(huà)是宮縮，一小塊硬的或者鼓起來(lái)就是胎動(dòng)。偶爾胎動(dòng)也會(huì)引起宮縮，建議睡覺(jué)選擇側(cè)躺方式。如果疼痛加重，應(yīng)立即進(jìn)行產(chǎn)檢。肚子愛(ài)脹氣可能是與您的飲食有關(guān)，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)便秘等癥狀，屬于正常情況。
    宮縮會(huì)引起恥骨痛嗎
    回答：宮縮是否引起恥骨痛與個(gè)人體質(zhì)和對(duì)疼痛的敏感度相關(guān)，體質(zhì)較差、對(duì)疼痛敏感的女性在分娩期間，因?qū)m縮加強(qiáng)導(dǎo)致子宮肌肉緊張和壓迫，可能對(duì)骨盆區(qū)域包括恥骨產(chǎn)生壓力引起疼痛；反之，體質(zhì)較好、對(duì)疼痛不敏感的女性可能不會(huì)感受到這種痛感。因此，建議保持良好心態(tài)，通過(guò)放松活動(dòng)如閱讀、聽(tīng)音樂(lè)減輕壓力，同時(shí)均衡飲食，攝入新鮮水果和蔬菜，以促進(jìn)身體適應(yīng)分娩過(guò)程。
    胎停前會(huì)宮縮嗎
    回答：胎停前是會(huì)引起宮縮的，因?yàn)樵诎l(fā)生宮縮后，宮腔內(nèi)部的內(nèi)生組織物才會(huì)逐步的排出來(lái)，并且宮縮刺激的作用，能導(dǎo)致腹部疼痛，胎停引起的宮縮現(xiàn)象，一開(kāi)始不會(huì)特別明顯，而且宮腔內(nèi)部的妊娠組織物還不能完全排干凈，有可能會(huì)粘連在子宮內(nèi)部，所以此時(shí)需要進(jìn)行清宮術(shù)處理。
    胎停還會(huì)假宮縮嗎
    回答：胎停以后也有可能出現(xiàn)假宮縮。假宮縮一般是由于體內(nèi)縮宮素分泌刺激子宮產(chǎn)生收縮，只不過(guò)假宮縮因?yàn)閷m縮比較弱，宮縮不規(guī)律，不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)等。胎停以后，還有可能刺激體內(nèi)縮宮素分泌增多，出現(xiàn)假宮縮比較明顯或者是發(fā)動(dòng)有效宮縮，導(dǎo)致流產(chǎn)等。
    胎停育后能保胎嗎
    回答：胎停育之后正常的情況下是很難保胎的，但是也要看實(shí)際情況，因?yàn)樘ネ５膯?wèn)題，本身它是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，主要還是要看胎停的嚴(yán)重程度，如果比較輕松的情況下，早期處理還是有保胎的希望的，但是大部分的情況考慮手術(shù)、引產(chǎn)等方面的可能性也比較大。
    胎動(dòng)伴隨疼痛是宮縮嗎
    回答：胎動(dòng)伴隨疼痛，情況要警惕宮縮，特別是宮縮越來(lái)越強(qiáng)烈，宮縮有一定的節(jié)律性。到了孕晚期出現(xiàn)這種癥狀，一定要警惕是否快要臨產(chǎn)了，如果出現(xiàn)了羊水破裂，建活一定要做好待產(chǎn)的準(zhǔn)備，胎動(dòng)過(guò)于頻繁或者是過(guò)于減少，這種都是不正常的。
    31周破水保胎成功率大嗎？
    回答：胎膜早破的時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時(shí)間小于12小時(shí)，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風(fēng)險(xiǎn)比較高。建議這個(gè)時(shí)候可以保胎。只要有一絲的機(jī)會(huì)都不要去放棄。有破水的情況，一定及時(shí)到醫(yī)院去。如果羊水流的不是特別多的話(huà)，應(yīng)該是可以保住的。絕對(duì)臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監(jiān)測(cè)胎心變化，根據(jù)胎兒的情況，選擇合適的時(shí)間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。
    胎停育后還可以保胎嗎
    回答：胎停育后是不能保胎的。胎停育是指胚胎停止發(fā)育，是根據(jù)彩超檢查提示在比較大的胚胎組織里沒(méi)有看到胎心搏動(dòng)，或者以前看到過(guò)胎心搏動(dòng)，后來(lái)復(fù)查提示胎心搏動(dòng)消失，這是可以很明確的診斷的。發(fā)生胎停育后，如果不及時(shí)終止妊娠，則可能會(huì)由于滯留在宮腔的胚胎組織發(fā)生機(jī)化，與子宮壁緊密粘連，導(dǎo)致刮宮困難。也有的由于滯留時(shí)間長(zhǎng)而導(dǎo)致母體發(fā)生凝血功能障礙，導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血，容易造成嚴(yán)重的出血現(xiàn)象。所以，當(dāng)確診胎停育后，不能再繼續(xù)保胎了，需要及時(shí)終止妊娠，避免胚胎組織長(zhǎng)時(shí)間滯留而導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。
    胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)嗎
    回答：胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)，具體也會(huì)根據(jù)破膜的嚴(yán)重程度和患者的身體情況以及保胎方法等來(lái)決定?；颊叱霈F(xiàn)胎膜早破會(huì)造成陰道內(nèi)有液體流出，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腹部彩超檢查來(lái)判斷，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服保胎的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在保胎期間最好多臥床休息，還要多喝一些溫開(kāi)水或者是營(yíng)養(yǎng)的湯類(lèi)，能增加羊水量，減少宮內(nèi)胎兒受到影響。
    胎盤(pán)植入如果到漿膜層還能保胎多久
    回答：胎盤(pán)植入到漿膜層還可以保胎多久需要根據(jù)孕周的情況、孕婦的情況以及胎兒的情況，來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。一般當(dāng)胎盤(pán)有植入即使是到漿膜層，子宮輪廓清楚，胎兒在宮內(nèi)情況還好，孕婦無(wú)其他不適，就可以繼續(xù)觀察，等到胎兒發(fā)育成熟。一般也就是在36周左右后，再?zèng)Q定終止妊娠。甚至個(gè)別無(wú)任何不適，可以等到足月后再行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在剖宮產(chǎn)手術(shù)中要做好輸血，甚至是切除子宮的可能。對(duì)于胎盤(pán)植入到漿膜層，引起胎兒宮內(nèi)缺氧，同時(shí)孕婦有明顯腹痛等不適癥狀。此時(shí)就需要立即終止妊娠，避免引起胎兒宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重威脅母嬰的安全。
    保胎一般要保多久才穩(wěn)定？
    回答：保胎一般要保多久才能穩(wěn)定要因人而異的，因?yàn)槊總€(gè)孕婦胎兒的狀態(tài)是不一樣的。很多只要沒(méi)有陰道流血，沒(méi)有出現(xiàn)下腹疼痛的情況下，就表示保胎成功了。如果是因?yàn)辄S體酮功能不足的原因進(jìn)行保胎，應(yīng)該需要70天到90天左右才能穩(wěn)定。
    保胎必須臥床休息嗎
    回答：絕大部分先兆流產(chǎn)保胎治療的時(shí)候，只需要適當(dāng)?shù)呐P床休息，只有宮頸機(jī)能不全這一種情況才需要增加臥床休息的時(shí)間。適當(dāng)?shù)呐P床休息能夠減少對(duì)胎兒的刺激，避免先兆流產(chǎn)進(jìn)一步發(fā)展，但是有些女性長(zhǎng)時(shí)間臥床，連吃飯喝水都在床上，甚至上廁所都在床上，這種做法并不正確。
    有甲減是不是很難保胎
    回答：相較于甲功正常的人群，甲減的患者是不太容易保胎，甲減的患者還容易出現(xiàn)不育癥。另外懷孕以后如果有甲狀腺功能減退，除了不太容易保胎以外，還容易影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育。因?yàn)榧谞钕偌に厥蔷S持機(jī)體正常生長(zhǎng)和發(fā)育不可缺少的激素，特別是對(duì)于骨骼和腦的發(fā)育。胚胎時(shí)期，如果母親的甲狀腺激素供應(yīng)不足，就會(huì)導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育有明顯的障礙，出現(xiàn)智力低下。再者甲減最常見(jiàn)的病因是喬本甲狀腺炎，患者的抗過(guò)氧化物酶抗體可以是陽(yáng)性的，而抗過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性也是發(fā)生流產(chǎn)的高危因素或者危險(xiǎn)因素。
    甲減懷孕初期都要保胎嗎？
    回答：甲減在一定程度上是會(huì)引起流產(chǎn)的，再一個(gè)如果治療不合理的，胎兒的智力發(fā)育會(huì)有一定程度的影響，但是甲減只要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，一般對(duì)寶寶不會(huì)產(chǎn)生太大的影響，所以心情上一定要放松，懷孕早期一定要注意休息，但是也沒(méi)有必要太刻意的去保胎。
    甲減懷孕初期都要保胎嗎？
    回答：甲減在一定程度上是會(huì)引來(lái)小產(chǎn)的，再個(gè)如果救治不合理的，胎兒的智力生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)有一定程度的干擾，但是甲減只要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下恰當(dāng)?shù)挠盟帲话銓?duì)寶寶絕不會(huì)產(chǎn)生太大的干擾，所以心情上必須放松，懷上早期必須留意歇息，但是也沒(méi)有必要太有意的去保胎。必須強(qiáng)調(diào)聲明飲食定時(shí)，定量，限制鹽和脂肪的攝入。
    突然宮縮很痛怎么回事
    回答：根據(jù)疼痛的情況，子宮口會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的開(kāi)大，如果開(kāi)大后便有肛門(mén)墜脹感，就需要及時(shí)行陰道檢查，必要時(shí)進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。子宮收縮疼有可能是孕晚期出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛，表現(xiàn)為假宮縮，這種宮縮沒(méi)有規(guī)律性，一般夜間加重，白天消失，屬于正常現(xiàn)象。如果出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛而不能緩解，就需要及時(shí)就醫(yī)，有可能是臨產(chǎn)的表現(xiàn)。
    30周羊水破了能保胎嗎？
    回答：根據(jù)您所敘述的這種情況，羊水破了建議及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院婦科去復(fù)診，如果沒(méi)宮縮或陰道流血的情況可以互相配合醫(yī)生保胎救治，如果羊水流流的比較多，同時(shí)伴發(fā)宮縮陰道流血等癥狀，保胎的可能性不大，可以互相配合醫(yī)生供應(yīng)后將胎兒帶到保溫箱。
    保胎中分泌物出現(xiàn)褐色原因
    回答：根據(jù)孕婦的情況看可以繼續(xù)進(jìn)行保胎藥物治療，注意休息。避免劇烈運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查。，一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)建議有優(yōu)生優(yōu)育危險(xiǎn)跡象的婦女應(yīng)合理飲食，遠(yuǎn)離辛辣刺激以及寒冷食物。此外，患者還應(yīng)創(chuàng)造一個(gè)有利于情緒穩(wěn)定和釋放緊張的環(huán)境。祝愿患者健康分娩。
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