會厭囊腫是什么
關(guān)鍵詞：#囊腫
會厭囊腫是指發(fā)生在會厭黏膜下的囊性病變，屬于耳鼻喉科常見良性病變，可能與慢性炎癥刺激、先天發(fā)育異常、黏液腺管阻塞等因素有關(guān)。
1、慢性炎癥刺激
長期咽喉炎、反流性咽喉炎等慢性炎癥可能導致會厭黏膜黏液腺導管阻塞，分泌物潴留形成囊腫?；颊叱０橛醒屎懋愇锔?、反復清嗓等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥，可遵醫(yī)囑使用咽炎片、西地碘含片、藍芩口服液等藥物，必要時行低溫等離子囊腫切除術(shù)。
2、先天發(fā)育異常
胚胎期會厭黏膜腺體發(fā)育異常可形成先天性囊腫，多見于兒童。囊腫較小且無癥狀時可觀察隨訪，若影響呼吸或吞咽需手術(shù)切除，常用方式包括支撐喉鏡下CO2激光切除術(shù)或顯微喉鏡手術(shù)。
3、黏液腺管阻塞
會厭黏膜分布大量黏液腺，腺管因創(chuàng)傷或分泌物黏稠導致阻塞時可形成潴留性囊腫。表現(xiàn)為吞咽梗阻感或發(fā)音含糊，可通過電子喉鏡確診。無癥狀者無須處理，較大囊腫需行喉顯微外科手術(shù)。
4、繼發(fā)感染風險
囊腫繼發(fā)感染時可迅速增大并引發(fā)劇烈咽痛、發(fā)熱，嚴重者可能導致急性會厭炎。需急診靜脈注射頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，必要時行膿腫切開引流術(shù)。
5、罕見惡性轉(zhuǎn)化
極少數(shù)長期存在的會厭囊腫可能發(fā)生鱗狀上皮化生或惡變，需通過病理活檢確診。若病理提示異型增生，需擴大切除范圍并定期喉鏡復查，術(shù)后可配合放射治療。
日常應避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，減少咽喉刺激。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、呼吸不暢等癥狀時需及時就診耳鼻喉科，通過電子喉鏡、頸部CT等檢查明確診斷。術(shù)后患者需定期復查喉鏡，監(jiān)測囊腫復發(fā)情況，保持口腔清潔可降低感染風險。
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