如何治療膽管結(jié)石

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如何治療膽管結(jié)石?
膽管結(jié)石是最常見的結(jié)石疾病之一,與膽道感染和膽汁淤積有關(guān)。結(jié)石可出現(xiàn)在肝外膽管或肝內(nèi)膽管。臨床上,膽管結(jié)石主要引起腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。疼痛主要表現(xiàn)為絞痛和持續(xù)發(fā)作。
1、抗生素。膽管結(jié)石容易結(jié)合膽管炎,患者需要及時治療,控制感染,避免化膿性膽管炎。患者可以使用抗生素進行抗感染治療,早期根據(jù)經(jīng)驗選擇藥物,后期根據(jù)藥物敏感性試驗選擇膽汁濃度較高的藥物。
2、利膽藥物。如果癥狀較輕,可以服用利膽藥物,如羥甲香豆素、苯丙醇、非布丙醇等。羥甲香豆素具有很強的解痙作用,能溫和促進膽汁分泌,具有明顯的利膽作用。
3、肝臟保護藥物。如果肝功能異常,應(yīng)適當(dāng)使用肝臟保護藥物,如還原型谷胱甘肽,以減少肝細(xì)胞損傷。還要糾正水電解質(zhì)紊亂,繼續(xù)補充營養(yǎng)。
4、熊去氧膽酸。熊去氧膽酸也是一種重要的治療藥物,可以降低膽汁膽固醇含量,抑制非結(jié)合膽紅素,有利于降低結(jié)石復(fù)發(fā)率,但禁止急性膽囊炎和膽管炎患者。
以上是膽管結(jié)石的藥物治療方法,通常采用抗生素、利膽藥、護肝藥、熊去氧膽酸等。膽管結(jié)石是最常見的結(jié)石病之一,嚴(yán)重程度不同,病情較輕的患者可先接受保守治療。如果結(jié)石數(shù)量大或體積大,保守治療效果不理想,需要及時接受手術(shù)治療。手術(shù)方法主要包括膽管切開術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。若肝功能嚴(yán)重受損,還需接受肝部分切除術(shù)。要預(yù)防這種疾病,必須注意日常管理,平時保持三餐規(guī)律,避免高膽固醇飲食。
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