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肝炎的原因

肝膽疾病編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#肝炎

肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物刺激、自身免疫異常、代謝性疾病等原因引起。肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、病毒感染

甲型、乙型、丙型等肝炎病毒是常見病原體,其中乙型肝炎病毒可通過血液或母嬰傳播。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、低熱等癥狀。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷注射液進(jìn)行保肝治療。病毒性肝炎具有傳染性,需做好隔離防護(hù)。

2、酒精性肝損傷

長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎。典型癥狀包括肝腫大、蜘蛛痣等。治療需嚴(yán)格戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細(xì)胞膜,必要時(shí)輸注人血白蛋白改善低蛋白血癥。日常需控制酒精攝入量,男性每日不宜超過25克乙醇當(dāng)量。

3、藥物或毒物刺激

對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能引發(fā)藥物性肝炎。接觸四氯化碳等工業(yè)毒物也會(huì)損傷肝臟?;颊叱R娹D(zhuǎn)氨酶升高伴皮膚瘙癢,需立即停用致病藥物,采用注射用還原型谷胱甘肽解毒,聯(lián)合水飛薊賓膠囊促進(jìn)肝細(xì)胞再生。用藥前應(yīng)評(píng)估肝功能風(fēng)險(xiǎn)。

4、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致自身免疫性肝炎,好發(fā)于中青年女性??砂殡S關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。治療主要使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,配合硫唑嘌呤片抑制異常免疫反應(yīng)。定期檢測(cè)免疫球蛋白水平有助于評(píng)估病情進(jìn)展。

5、代謝性疾病

威爾遜病引起的銅代謝障礙、血色病導(dǎo)致的鐵沉積等均可引發(fā)肝炎。這類患者可能出現(xiàn)角膜色素環(huán)、血糖異常等特征性表現(xiàn)。需采用青霉胺片促進(jìn)金屬離子排泄,或進(jìn)行去鐵胺注射治療。遺傳代謝病患者應(yīng)定期篩查肝功能指標(biāo)。

肝炎患者日常需保持清淡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。注意規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)乏力、眼白發(fā)黃等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善肝功能、超聲等檢查。不同病因的肝炎治療方案差異較大,須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行服用保肝藥物。

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