肝臟變大是怎么回事？
關鍵詞：#肝臟
肝臟變大可能由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、肝囊腫、肝癌等原因引起，可通過超聲檢查、血液檢測、藥物治療、手術切除等方式干預。肝臟體積增大通常伴隨腹脹、乏力、黃疸等癥狀，需結合病因針對性處理。
1、脂肪肝
長期高脂飲食或肥胖可能導致肝細胞內脂肪堆積，引發(fā)非酒精性脂肪性肝病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、轉氨酶輕度升高。建議調整飲食結構，減少飽和脂肪攝入，增加有氧運動。若合并炎癥，醫(yī)生可能開具水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可導致肝細胞水腫壞死，表現(xiàn)為肝區(qū)壓痛、厭油膩。需進行乙肝兩對半、HCV-RNA檢測確診?？共《局委熆蛇x用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、索磷布韋維帕他韋片等，同時配合復方甘草酸苷片改善肝功能。
3、酒精性肝病
長期過量飲酒會損傷肝細胞線粒體，引發(fā)肝臟炎性腫大。典型癥狀包括手掌紅斑、蜘蛛痣。首要措施為嚴格戒酒，醫(yī)生可能建議使用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片促進酒精代謝，聯(lián)合雙環(huán)醇片減輕氧化應激損傷。
4、肝囊腫
先天性膽管發(fā)育異?？赡苄纬蓡伟l(fā)或多發(fā)肝囊腫，較大囊腫可壓迫周圍組織引起飽脹感。直徑小于5厘米且無癥狀者可定期觀察，超過8厘米或伴感染時需超聲引導下穿刺抽液，必要時行腹腔鏡囊腫開窗術。
5、肝癌
肝硬化基礎上發(fā)生的肝細胞癌變會導致肝臟形態(tài)不規(guī)則增大，伴隨消瘦、甲胎蛋白升高。增強CT或MRI可明確腫瘤范圍，早期病例可考慮肝部分切除術，中晚期可采用侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等靶向藥物聯(lián)合經動脈化療栓塞術。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟代謝負擔。飲食選擇易消化的優(yōu)質蛋白如魚肉豆腐，限制動物內臟等高膽固醇食物。每半年進行一次肝臟超聲和肝功能檢查，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹圍突然增加時應立即就診。注意藥物性肝損傷風險，服用對乙酰氨基酚等藥物時嚴格遵循醫(yī)囑。
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