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過敏性結(jié)膜炎的治療

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#結(jié)膜炎#過敏

過敏性結(jié)膜炎可通過避免接觸過敏原、冷敷、人工淚液沖洗、抗組胺滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液等方式治療。過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、化妝品、藥物等因素引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。

1、避免接觸過敏原

過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過敏原,如花粉季節(jié)減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化器降低塵螨濃度。對動物皮屑過敏者需避免接觸寵物,化妝品過敏者應(yīng)停用相關(guān)產(chǎn)品。過敏原檢測有助于明確致敏物質(zhì),針對性規(guī)避可減少發(fā)作頻率。

2、冷敷

用冷藏后的無菌紗布敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕充血,緩解灼熱感和腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷可作為急性發(fā)作期的輔助措施,但不能替代藥物治療。

3、人工淚液沖洗

聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液能稀釋眼表過敏原,緩解干澀和異物感。使用時頭部后仰,輕拉下眼瞼滴入1-2滴,眨眼數(shù)次幫助分布。無防腐劑型適合長期使用,每日4-6次。沖洗后避免立即揉眼,防止加重刺激。

4、抗組胺滴眼液

鹽酸奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等能阻斷組胺受體,快速緩解眼癢和分泌物增多。每日2次,使用前清潔雙手,瓶口避免接觸眼球。部分患者可能出現(xiàn)短暫刺痛感,持續(xù)用藥多可耐受。駕駛前慎用可能引起嗜睡的老一代抗組胺藥物。

5、糖皮質(zhì)激素滴眼液

氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液適用于重度炎癥反應(yīng),能抑制免疫細(xì)胞浸潤和血管滲出。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑短期使用,監(jiān)測眼壓防止青光眼。不可自行延長療程,突然停藥可能引起反跳性炎癥。合并角膜損傷時需聯(lián)用抗生素預(yù)防感染。

過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持居室清潔,定期清洗床品減少塵螨積聚。外出佩戴護目鏡阻擋花粉,游泳時使用密封泳鏡。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于減輕炎癥反應(yīng)。眼部瘙癢時切忌用力揉搓,可輕輕按壓眼眶周圍緩解不適。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛時,需及時到眼科進行裂隙燈檢查和過敏原篩查。

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