癲癇患者發(fā)作時(shí)的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
癲癇發(fā)作時(shí)的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼上翻、口吐白沫、尿失禁等。癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的,發(fā)作形式多樣,癥狀表現(xiàn)與異常放電的部位和范圍有關(guān)。
癲癇發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是肢體抽搐,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)。抽搐通常從局部開(kāi)始,如手指、面部肌肉,隨后可能擴(kuò)散至整個(gè)肢體。強(qiáng)直期表現(xiàn)為肌肉持續(xù)收縮,陣攣期則為交替性收縮與松弛。抽搐持續(xù)時(shí)間多為數(shù)十秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫肢體無(wú)力。
全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)患者常出現(xiàn)意識(shí)喪失,表現(xiàn)為對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)、呼之不應(yīng)。部分性發(fā)作可能僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊或反應(yīng)遲鈍。意識(shí)障礙程度與異常放電范圍相關(guān),發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識(shí)混亂或嗜睡狀態(tài),稱為發(fā)作后朦朧期。
癲癇發(fā)作時(shí)常見(jiàn)眼球上翻或向一側(cè)偏斜,伴隨眼瞼眨動(dòng)或持續(xù)睜眼。這是由于控制眼球運(yùn)動(dòng)的腦區(qū)受到異常電活動(dòng)影響所致。部分患者發(fā)作前可能出現(xiàn)視覺(jué)先兆,如閃光、黑蒙等視覺(jué)異常表現(xiàn)。
強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)因咬肌強(qiáng)直收縮可能咬傷舌部,混合唾液形成泡沫從口角流出。發(fā)作期間呼吸肌痙攣可能導(dǎo)致暫時(shí)性呼吸暫停,面部呈現(xiàn)青紫色。部分患者可能發(fā)出異常叫聲,這是由于喉部肌肉強(qiáng)直收縮擠壓空氣通過(guò)聲門所致。
全面性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)尿失禁,這是由于膀胱括約肌失去神經(jīng)控制所致。發(fā)作后患者常感疲憊,可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等不適。部分患者在發(fā)作后一段時(shí)間內(nèi)可能出現(xiàn)情緒低落、易激惹等精神癥狀。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制酒精攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止外傷等?;颊咄獬鰰r(shí)可隨身攜帶病情說(shuō)明卡,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。避免從事高空、水上作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng),發(fā)作頻繁者需有人陪同。
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