詳細(xì)了解如何識(shí)別危險(xiǎn)性心律異常
危險(xiǎn)性心律異常主要包括室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等，可通過心電圖監(jiān)測、癥狀觀察和動(dòng)態(tài)心電記錄識(shí)別。建議出現(xiàn)心悸、暈厥或胸痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
室性心動(dòng)過速表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶或頭暈，心率通常超過每分鐘100次且節(jié)律不規(guī)則，心電圖上可見寬大畸形的QRS波。心室顫動(dòng)是最危險(xiǎn)的心律失常，心電顯示雜亂無章的波形，患者會(huì)在數(shù)秒內(nèi)喪失意識(shí)，須立即電除顫搶救。二度Ⅱ型及三度房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)出現(xiàn)心跳長間歇，可能引發(fā)阿斯綜合征發(fā)作，心電圖上PR間期逐漸延長或完全脫落。長QT綜合征患者易發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速，發(fā)作時(shí)可見特征性心電圖Q-T間期延長伴波形扭轉(zhuǎn)。預(yù)激綜合征患者突發(fā)室上速時(shí)，心電圖顯示delta波和窄QRS波群。
日?？啥ㄆ跍y量靜息心率，正常成人應(yīng)為每分鐘60-100次且節(jié)律整齊。建議有心臟病家族史者每年進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，糖尿病患者需監(jiān)測血糖波動(dòng)對(duì)心律的影響。避免過量攝入咖啡因或酒精，劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)心慌應(yīng)中止活動(dòng)。使用抗心律失常藥物者須遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖，不可自行調(diào)整劑量。突發(fā)嚴(yán)重胸痛伴血壓下降時(shí)，應(yīng)立即呼叫急救并保持平臥位。
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