尿檢報(bào)告怎么看?

博禾醫(yī)生
尿檢報(bào)告主要關(guān)注尿液顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、尿紅細(xì)胞、尿白細(xì)胞等項(xiàng)目,異常指標(biāo)可能提示泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等問題。
正常尿液呈淡黃色至琥珀色,顏色深淺與飲水量有關(guān)。紅色尿液可能提示血尿,常見于尿路感染、腎結(jié)石或泌尿系統(tǒng)腫瘤。醬油色尿液可能與溶血性疾病或橫紋肌溶解有關(guān)。乳白色尿液可見于乳糜尿或泌尿系統(tǒng)化膿性感染。
尿蛋白陰性為正常,陽性可能反映腎臟濾過功能異常。生理性蛋白尿見于劇烈運(yùn)動、發(fā)熱等情況。病理性蛋白尿常見于腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等疾病,需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評估。
尿糖陰性為正常,陽性通常提示血糖水平超過腎糖閾。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)可出現(xiàn)尿糖陽性。腎性糖尿因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致,血糖正常但尿糖陽性。妊娠期婦女可能出現(xiàn)生理性尿糖。
顯微鏡下每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)為異常。血尿可分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。腎小球疾病引起的血尿常伴有蛋白尿和管型尿。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、感染等也可導(dǎo)致血尿,需結(jié)合其他檢查明確病因。
尿白細(xì)胞增多提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥反應(yīng)。尿路感染時(shí)白細(xì)胞常明顯升高,可伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腎盂腎炎除尿白細(xì)胞增多外,還可出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。無菌性白細(xì)胞尿可見于間質(zhì)性腎炎等情況。
解讀尿檢報(bào)告需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。日常應(yīng)注意保持充足飲水,每天飲水量1500-2000毫升,有助于稀釋尿液和沖洗尿道。規(guī)律作息、避免憋尿、注意會陰部清潔等生活習(xí)慣有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓,這些措施都有助于預(yù)防腎臟損害。
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