腳底骨質(zhì)增生如何治療
博禾醫(yī)生
腳底骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腳底骨質(zhì)增生可能與長期勞損、外傷、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
減少長時(shí)間站立或行走,避免穿硬底鞋,選擇軟底且有足弓支撐的鞋子。控制體重以減輕足部負(fù)荷,日??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,如用毛巾牽拉腳趾或踩網(wǎng)球滾動(dòng)按摩。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
采用超聲波、沖擊波等儀器治療緩解炎癥,紅外線照射有助于改善局部代謝。定制矯形鞋墊可糾正足部力線異常分布,體外沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)。每周進(jìn)行2-3次水中行走訓(xùn)練可減少足部壓力。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物。
保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮關(guān)節(jié)鏡下行骨贅切除手術(shù)。開放性手術(shù)適用于合并嚴(yán)重足弓塌陷者,術(shù)后需配合支具固定。跟骨截骨術(shù)能矯正力線異常,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
采用艾灸、針灸刺激涌泉穴、太溪穴等穴位,中藥熏洗可用威靈仙、透骨草等組方。推拿手法松解足底筋膜粘連,配合服用骨碎補(bǔ)、丹參等活血化瘀類中藥。注意避免燙傷和皮膚過敏反應(yīng)。
日常應(yīng)避免赤腳行走,睡前用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部畸形,需及時(shí)至骨科就診評(píng)估病情進(jìn)展。
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