頭部陣發(fā)性眩暈是怎么回事
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頭部陣發(fā)性眩暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、頸椎病等原因引起,可通過手法復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、改善生活方式、手術(shù)治療等方式緩解。
良性陣發(fā)性位置性眩暈可能與頭部位置改變有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴隨惡心嘔吐。可通過耳石復(fù)位手法治療,常用藥物包括鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等。日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭或彎腰動作。
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈伴耳鳴耳悶??墒褂美騽┤鐨渎揉玎浩⒀軘U張劑如尼莫地平片、前庭抑制劑如地芬尼多片等藥物。建議低鹽飲食,限制咖啡因和酒精攝入。
前庭神經(jīng)炎可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性眩暈伴平衡障礙。急性期可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、抗病毒藥物如阿昔洛韋片、止吐藥如甲氧氯普胺片等?;謴?fù)期需進行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
腦供血不足可能與動脈硬化有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫眩暈伴視物模糊??墒褂每寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、改善微循環(huán)藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊、擴血管藥物如尼麥角林片等。建議控制血壓血糖血脂。
頸椎病可能與椎動脈受壓有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時眩暈伴頸肩疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引、物理治療緩解,藥物包括頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片等。日常應(yīng)避免長時間低頭,保持正確坐姿。
頭部陣發(fā)性眩暈患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補充維生素B族。眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下或躺下防止跌倒,避免駕駛或高空作業(yè)。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時就醫(yī)完善前庭功能檢查、頭顱影像學(xué)等評估,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。平時可進行平衡訓(xùn)練如單腳站立、直線行走等前庭康復(fù)鍛煉。
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