痛風應(yīng)該怎樣治療
博禾醫(yī)生
痛風可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入可幫助降低尿酸。櫻桃、芹菜等食物可能對緩解癥狀有一定幫助。需注意飲食控制需長期堅持,不能替代藥物治療。
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于促進尿酸排泄??蛇x擇白開水、淡茶水等,避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用效果更佳,尤其在急性發(fā)作期更需保證充足水分攝入。夜間也應(yīng)適當補水以防尿液濃縮。
急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。慢性期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
急性發(fā)作時可對受累關(guān)節(jié)進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。慢性期可嘗試溫水浴或熱敷改善血液循環(huán)。適度關(guān)節(jié)活動鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)功能,但需避免劇烈運動。超重者通過科學減重可降低尿酸水平。
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風石且影響關(guān)節(jié)功能的患者,可考慮手術(shù)清除痛風石。關(guān)節(jié)嚴重破壞者可進行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制尿酸水平,術(shù)后仍需長期藥物管理和生活方式調(diào)整以防復(fù)發(fā)。
痛風患者需建立健康生活方式,保持適度運動但避免關(guān)節(jié)損傷,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)發(fā)作。記錄飲食和發(fā)作情況有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),不可自行處理延誤病情。
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